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我屁股上总是长溃疡。我想我得了化脓性汗腺炎。
文/广州中医药大学第一附属医院肛肠外科东方医学主治医师赵永昌
微
例子
“赵医生，你看看，为什么我屁股上总是长溃疡？”这是刘先生在门诊我的第一个题。刘先生（37岁）近两年来，右臀部不明原因地反复出现溃疡、肿胀、疼痛、流脓等恼人的题。我去我家附近的当地医院，尝试了多种药物和手术来排脓，但根部没有去除，病灶的尺寸越来越大，合并成手掌大小的斑点。一个月前，他来到我们医院肛肠科门诊就诊，我们说“这种病叫化脓性汗腺炎，比较少见，但现在皮下感染病灶合二为一，需要做一个简单的手术。”清除皮下所有隐藏的感染。“彻底切除病灶，结合清创和原位植皮，将带来更彻底的治愈。”两周前，刘先生入院并接受了成功的手术。目前，伤口已基本愈合，移植皮肤全部成活。
化脓性汗腺炎
它是一种慢性化脓性炎症性皮肤病，病变首先出现在毛囊，其特点是反复出现疼痛性结节、脓肿、窦道和疤痕，在东方医学中被归类为“蜂窝渗漏”和“结核病”。类别。受影响的部位主要位于腋窝、臀部和腹股沟。
临床症状为皮肤或皮下局部复发单个或多个疼痛性硬结或小疮，硬结化脓溃烂，排出恶臭分泌物。反复出现皮损可逐渐融合成片状，皮损处皮肤色素沉着，呈深紫色凹凸不平的疤痕，可见数个至数十个瘘管，皮肤内形成相互连通的瘘管。现代医学认为，它是由遗传因素、免疫疾病、环境因素、吸烟、肥胖等多种因素综合作用所致。该病在女性中更为常见，可能有家族遗传或散发。诊断主要依靠病史和临床特征，如果发生在臀部，必须与肛瘘或骶尾部藏毛窦相鉴别。
治疗分为两种方法药物治疗和手术治疗。初期局部及全身抗生素治疗有效，可选用抗生素、维甲酸类药物、退热解剂、外用熏洗洗剂。临床上，大多数患者因术后长期复发而需要手术治疗。简单切开引流有助于控制局部感染，适用于无明显融合的散发变。或者可以选择分期切除，也可以辅以皮瓣移植、肌皮瓣缝合、植皮等。皮瓣移植或植皮术可有效缩短伤口愈合时间，减少疤痕挛缩。
作为预防措施，应注意饮食清淡，保持皮肤清洁，避免长时间坐在硬板凳上对臀部皮肤造成压力，积极戒烟、控制体重。此外，腋窝等皮肤褶皱部位的机械摩擦也会促进化脓性汗腺炎的发展或恶化，应尽量减少。如果发现这种病征，应尽快去医院接受规范治疗，防止病灶变成片状时病情迁延，增加手术创伤。
专家简介
赵永昌是广州中医药大学第一附属医院肛肠科中医主治医师，主要研究方向是结肠、肛门、盆底疾病的中西医结合治疗。
我们擅长中西医结合的腹腔镜微创手术治疗严重痔疮、陈旧性肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、直肠瘘、结直肠以及其他肛肠和盆底疾病。等待慢性便秘和肠炎。他在使用植皮治疗骶尾窦难治性伤口、大面积化脓性汗腺炎和其他肛周复合体方面拥有丰富的经验。手术方式注重彻底、无痛的术前和术后护理。
审稿人郑小英、杨艳
编辑张初霞
审批人方宁
一、屁股长红点是什么病？
臀部出现红斑主要是毛囊炎引起的，主要发生在久坐的上班族或学生身上，局部出汗过多可能会引起疼痛或瘙痒，建议到医院皮肤科就诊。您可以使用一些消炎或止痛药，具体使用药膏请遵循医生的指示。特别注意个人卫生，避免久坐。您可以使用日常用品来散热。
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