这种疾病自COVID-19大流行开始以来席卷全,不仅在急性感染阶段造成健康风险和严重风险,而且还影响心血管疾病等慢性疾病。也开始脱颖而出。《美国预防医学杂志》近日发表的一项研究显示,自2020年以来,美国心血管疾病死亡率大幅上升,并已连续三年持续上升,扭转了10年死亡率的局面。新型冠状病大流行心血管疾病死亡率多年来有所改善。
在这项研究中,美国疾病控制与预防中心(CDC)和西北大学范伯格医学院的研究人员分析了2010年至2022年美国35岁及以上成年人中超过1000万心血管疾病死亡的记录。其中,万例心血管死亡中有1095例,2010年至2019年全国心血管病死亡率呈下降趋势,由每10万人口4566例降至4160例,下降89%。10万人。
疫情期间,从2019年底到2022年,心血管疾病死亡率再次上升,增加了9%。根据统计数据分析,两年来因心血管疾病超额死亡的人数总计为228万人,与预期死亡率相比超额死亡率最高的亚群包括35岁至54岁的成年人。75岁至84岁人口增加135人,死亡率增加103人。
尽管公共卫生紧急情况趋于稳定,但在2022年初COVID-19大流行期间,成人心血管疾病死亡率仍持续上升。这代表了美国过去几十年来在降低心血管疾病死亡率方面取得的持续进展的逆转。
研究显示,大流行以来心血管疾病死亡率的上升使美国失去了近十年来在降低心血管疾病死亡率方面取得的进展,2022年中风死亡率甚至达到2010年至2019年期间的水平。这是以前从未观察到的水平。此外,超额死亡分析估计,从2020年到2022年,35岁及以上成年人因心血管疾病死亡的人数将比预期增加近25万人。这种不利趋势主要是由于心脏病死亡率增加所致,其中心脏病死亡人数占心血管疾病死亡人数的大部分。然而,中风死亡率也有所增加。对于心脏病和中风死亡率,2019年至2022年三年的相对增幅超过了2010年至2019年的相对下降幅度。需要及时、持续监测心血管疾病死亡率的趋势,以明确COVID-19大流行期间的死亡率增加是否是暂时的并随着时间的推移而改变,或者反映国家心血管疾病结果的变化。
关于新型冠状病大流行后心血管疾病死亡率的增加,研究人员认为这种情况的发生有多种原因,并指出了这种增加的几种可能的解释。
这场大流行扰乱了许多人获得医疗保健的机会,这可能导致慢性或急性心脏病的检测和治疗的延误。
危机还会扰乱日常生活的许多方面,并使预防心脏病的措施变得更加困难,例如控制血压、健康饮食、锻炼身体、戒烟、健康睡眠、控制体重和控制胆固醇。以及血糖管理。
此外,新证据表明,感染COVID-19的人患新心脏病或心脏病恶化的风险可能增加,这可能导致心血管死亡率增加。
“了解心血管疾病死亡率增加的驱动因素的研究有助于指导预防、检测和治疗心血管疾病的临床和公共卫生方法。重新确定心血管疾病预防和护理的优先顺序是关键。“这很重要,”研究人员指出。“这是重要的第一步。”
以上结果是美国相关研究的结果,对于我国来说也是如此,虽然没有这样的统计分析数据,但是新冠病的出现普遍影响了我们生活的很多方面。当然,它也会影响心血管健康风险。
尤其是中老年人,因感染COVID-19而发生急性炎症的风险较高,以及因COVID-19而产生长期后遗症的风险,例如慢性炎症的风险。炎症和急性感染后低血压的风险。感染的持续时间可能会受到多种方式的影响,并且与心血管疾病的风险相关。从目前新冠病疫情的来看,新冠病的变异仍在发生,新冠病疫情的小反弹也时有发生。感染新冠病后发生心血管疾病的风险都需要特别关注。
当然,在日常生活中,我们也要强调养成健康的生活习惯和卫生习惯,勤洗手,在感染高峰期注意做好预防措施,才能有效降低感染风险。保持健康的生活习惯,如健康的饮食习惯、合理的运动、控制体重、良好的睡眠等,也是改善身体新陈代谢、保护心脑血管健康的重要基础。
您还应该注意管理您现有的心血管疾病风险,包括高血压和其他高血压题,无论您是否感染新型冠状病,您都应该积极管理。还应关注新型冠状病感染的症状,控制长期慢性炎症,这种慢性炎症反应还可能增加心血管疾病的风险,需要结合季节和COVID-19疫情情况合理选择。有效的COVID-19疫苗和常规免疫可以减少COVID-19造成的健康损害,包括心血管健康损害的重要方面。
最终,鉴于COVID-19不会消失,最终将成为季节性、区域性大流行呼吸道病原体,我们必须更加注重全面的健康防护,减少这种传染病对血管的影响。
参考
RebeccaCWoodruff等人,心血管疾病死亡率和超额死亡趋势,2010-2022年,美国预防医学杂志2023年。
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