[椎管内炎]
1.脊柱终板骨软骨炎是发生于软骨的无菌性炎症,主要由椎间盘退变引起,多发生于颈椎、腰椎,引起局部疼痛。
【解剖学】
1.椎间盘由纤维环、髓核和透明软骨终板组成,软骨终板是椎体的上下软骨面,形成髓核的上下边界,与髓核分开。相邻的椎体。2.纤维环位于上方和下方。软骨板周围有同心环的纤维组织,髓核是一种有弹性的半流体凝胶状物质,占椎骨的50-60%。椎间盘的横截面。
3、椎体上下各有一块软骨终板,平均厚度为1mm,是一层薄的透明软骨,能承受压力,保护椎体,并控制营养物质渗入椎间盘。除非软骨终板完好无损,否则椎体通常不会因压力而发生骨吸收。
【病因学】
1、长时间坐在办公桌前,对退变的椎间盘终板产生轴向负荷和应力,引起局部骨髓微环境的改变和骨髓组织学的改变。
2.重复的机械负荷导致终板和终板下方的骨纤维断裂。
3、无菌性炎症当椎间盘受到重复性创伤时,髓核内部会产生炎症物质,并通过终板扩散,引起局部炎症。
4.低力感染等因素。
5、椎间盘退变后,终板的保护作用减弱或丧失,邻近的脊椎松质骨出现水肿,椎体纤维化和钙化,椎体脂肪浸润。
【脊柱内炎的分类及MRI表现】
椎体炎时,MRI上椎体上缘或下缘的终板结构模糊,椎体终板的异常信号区域以毗邻椎体的水平带状或斑片状异常信号的形式出现。椎体,与正常椎体相符,信号区域之间有间隙,边界可能模糊,有的可能相对清晰。
【类别】
I型组织学征象包括终板和终板下区域大量肉芽组织向内生长,粗骨小梁之间的纤维血管组织取代正常骨髓,导致椎体T1和T2松弛时间延长。终板及邻近骨T1WI低信号,T2WI高信号,脂肪抑制序列高信号;
II型组织学征象为骨髓脂肪变性或骨髓缺血性坏死,导致T1、T2时间缩短,T1WI呈高信号,T2WI呈稍高信号,脂抑制序列呈低信号。
型组织学表现为骨硬化,导致T1弛豫时间延长,T2弛豫时间缩短,T1WI和T2WI呈低信号,平片和CT上对应致密的骨硬化。
【我该如何处理?]
1、物理治疗治疗一般通过超短波、红外线照射、中频电等方法进行,主要发挥消炎、镇痛作用,促进腰部功能恢复。
2.药物治疗
布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、消炎痛片、甲钴胺片、银杏叶等抗炎镇痛治疗可以缓解疼痛和其他不适症状。
3、东医西医综合治疗。除了使用东方医学的针灸、按摩、热疗之外,还需要使用东方医学的辩证治疗。
1.寒湿腰痛的特点是腰部冷痛剧烈,寒冷或雨天加重的典型治疗方法是酱油汤。
2、湿热腰痛由于夏季潮湿多雨,病情加重,以腰痛剧烈、发热为特点,代表性治疗方法是四妙丸。
3.特点为刺痛、局部疼痛、痛处压不下去的疼痛、白天光线强、夜间腰痛加重、有跌倒、跌倒、瘀血抽搐病史。代表方为止痛酒汤。
4、肾虚腰痛可分为阴虚和阳虚。
首先,肾阴虚表现为腰部隐痛、酸软、无力、久痛,代表方为巨组精。
其次,肾阳虚表现为腰部隐痛、酸软无力、持续疼痛、局部发冷,代表方为玉归丸。
4、如果不考虑手术治疗,手术往往具有破坏性,不能从根本上解决题。
5、在肌肉骨骼超声引导下进行微创松解和交感神经阻滞,松解脊柱周围软组织增生性粘连,改善脊柱血液循环,促进脑膜炎康复。
小强哥
一、会阴处痛吃什么药好?
如果出现会阴疼痛,需要去医院检查,明确病因。如果积极治疗根本原因,疼痛就会逐渐改善。可以口服退烧药和止痛药来缓解疼痛。由于男性的会阴疼痛主要与前列腺炎有关,因此男性只有通过前列腺B超和前列腺液的实验室分析才能准确诊断。
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