中国青年报、中国青年网总编辑刘长荣
3月15日晚,《新型冠状病肺炎诊疗方案》公布。国家卫健委指出,新版诊疗方案是在深入研究Delta、Omicron等突变株传播特征和病例特征、深入分析相关研究成果的基础上制定的。
公开资料显示,2020年前八版《新型冠状病肺炎诊疗方案》已全部发布。2021年4月15日,国家卫健委公布《新型冠状病肺炎诊疗方案》。第九版诊疗方案共进行了五次重大修订。
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3月11日,国家卫健委公布《新型冠状病抗原检测应用方案》,立即引起高度关注。3月15日晚,国家药监局又批准两家企业的COVID-19抗原自检产品,自此,我国获批的COVID-19抗原自检产品数量已达12家。
在第九版诊疗方案中,抗原检测可以作为病例检测的辅助手段,进一步提高我们早期发现病例的能力。同时,为提高诊断效率,消除疑似病例,第九版诊疗方案要求,对疑似病例或抗原检测结果呈阳性的,立即进行核酸检测或转给有资格的医师。我们是一家闭环进行核酸检测的顶级医疗机构。
“早发现”对于当前疫情防控尤为重要。3月15日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委疾病预防控制司副司长雷正龙表示,经过分析近期疫情,Omicron突变株“我们可以看到感染者的临床表现。”“我们发现,这种以无症状、轻症为主的传染病传播缓慢、发现晚的现象,成为近期当地疫情频繁发生的原因,很难追查原因,预防和控制它。”
近期本地疫情中,吉林市确诊病例数较高,3月14日,吉林省单日新增确诊病例达3076例。吉林省公布《新冠病抗原检测应用方案》,短时间内向全国订购1200万份抗原检测试剂,据了解,部分试剂已交付。
轻症病例实行集中隔离管理
根据各地通报的意见,国家卫健委表示,“Omicron变异株患者主要是无症状感染者和轻症病例,大多数不需要过度治疗。“如果全部收治到定点医院,将占用大量医疗资源。”,第九版诊疗方案要求对轻症病例实行集中隔离管理,并对入境人员、密切接触者和密切接触者等设立相关集中隔离点。隔离期间,给予对症治疗和病情监测,若病情加重,须转运至定点医院救治。
轻症病例多也是吉林省疫情的特点。截至3月15日上午,吉林省住院患者8201例,其中吉林市重症患者2例,重症患者2例,长春市重症患者2例,普通患者比例大约4点。这意味着95%以上的患者是无症状感染者,且症状较轻。
国务院联防联控机制医疗专家组成员王贵强对媒体表示,轻症病例集中隔离管理是针对当前奥米克龙病变种特点的适应。由于该病传染性强,轻症病例较多,病死率相对较低,因此医疗资源的合理使用和分配也是需要考虑的。
3月15日晚,长春市首家方舱医院————长春展览中心方舱医院正式启用。截至3月15日上午9时,吉林省建成5所方舱医院,腾出7家医疗机构,目前吉林省共有治疗床位22880张。
诊疗方案包括两种针对新冠病的具体治疗方法。
PF-07321332/利托那韦片和国产单克隆抗体被纳入第九版诊断治疗方案。其中,国家药监局于2月12日有条件批准PF-07321332/利托那韦片进口,国产单克隆抗体于2021年12月8日获得国家药监局紧急批准。
在《新型冠状病肺炎诊疗方案》中,编者指出,抗病治疗的描述是“目前还没有经过严格的‘随机、双盲、安慰剂对照研究证明有效的抗病药物’”。’”不到20年的时间,我国完全自主研发的单克隆抗体填补了这一空白。
国内单克隆抗体审批时间比PF-07321332/利托那韦片国内审批时间早半个月左右。
添加儿童东方医学治疗相关信息
第九版诊疗方案增加了小儿中医治疗。具体细节如下“小儿患者的中医证候特征和核心病因与成人基本相同。治疗是指结合小儿患者的临床症状和小儿生理特点,制定适合成人的中医治疗方案,并进行适当的治疗。”辨证用药。“小儿可以根据辨证,选择适合自己的草药。”
今年早些时候,当丹增与奥米克隆“面对面”时,许多儿童被确诊。吉林市的本次疫情首例是一名小学生,近期北京也有多名小学生被感染。1月19日,在中国工程院院士张伯礼指导下,《天津市儿童新型冠状病肺炎东方医学诊疗方案》发布,根据病因、基本治疗原则等,轻症对一般类型进行诊断和治疗,我们进行治疗,对于无症状感染者,我们按照“治标为主”的原则,根据孩子的体质,观察孩子的变化,如咽部不适、大便干燥、舌苔等。治疗病情、脉象等,并积极采用东方医学进行治疗。
检疫管理、排放标准及相关预防措施的协调
根据国内相关研究结果,如果感染者恢复期核酸Ct值35,则无法从样本中分离出病,即使是密切接触者也未发现感染。据此,九号诊疗方案将检疫管理和出院标准中的“连续两次呼吸道样本核酸检测阴性”改为“连续两次新型冠状病N基因和ORF基因Ct值核酸检测”。35,或连续两次新冠病核酸检测阴性。由“出院后继续隔离管理和健康状况监测14天”改为“出院后继续居家隔离管理和健康状况监测7天”。
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