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长时间站立或久坐是导致静脉曲张的主要原因。长时间站立或坐着会导致小腿肌肉缺乏运动,血液会积聚在下肢,静脉瓣膜会受到更大的压力,久而久之很容易引起静脉曲张。尝试这四个动作来收缩小腿肌肉并促进下肢的血液循环。
一、静脉曲张怎么办?
关于静脉曲张的手术治疗,目前医学界主流的治疗方法如下。
传统大隐静脉高位结扎解剖
手术是在脊椎或全身麻醉下进行,必须切开皮肤约2至4厘米,以便找到、切开、结扎曲张静脉并将其从体内取出。手术后,患者必须住院治疗1年。观察几天。工作。虽然它是最传统的教科书式经典手术,并且由于其显示准确的结果而被广泛实施,但它不适合一些不能耐受手术和麻醉的患者。在一些条件允许的地区,医生和患者都更倾向于选择微创治疗。
微创腔内封堵
电凝、激光、射频、微波等都是利用不同的能量将不同的能量转化为热能对病变血管造成热损伤,从而替代手术。例射频消融的原理是在治疗导管前端的加热元件时,利用高频发生器产生高温,使待治疗静脉的内皮被破坏,胶原纤维被破坏。收缩并纤维化。从而达到封闭静脉的目的。
1.哪些类型的静脉曲张适合射频消融治疗?
治疗大小隐静脉主干、症状性静脉曲张、中重度下肢慢性静脉功能不全的临床症状、下肢浅静脉系统穿支的治疗。
2-哪些情况不适合射频消融治疗?
患者静脉直径为15毫米,有导致大隐静脉部分闭塞的浅表血栓性静脉炎病史,超声检查显示大隐静脉罕见扭曲,静脉有皮下或近肿样延伸。隐股交界处。
3-什么情况下禁忌射频消融术?
同时,因深静脉血栓形成、大隐静脉主线急性血栓形成、未纠正的凝血功能障碍、严重肝功能障碍、妊娠、哺乳期以及不耐受手术的全身状况等而出现并发症。
硬化疗法
将硬化剂注入曲张静脉,刺激静脉内层,引起粘连和纤维闭塞,以消除或减轻局部静脉高压。
1.哪些静脉曲张适合硬化剂治疗?
颈静脉曲张可单独使用,一般作为手术的辅助手段,特别适合手术后残余静脉曲张的治疗,特别是毛细血管、网状静脉扩张和小静脉曲张,以及手术后的大直径静脉曲张。不是大静脉曲张。隐静脉干;能够耐受手术的患者则不能。
2-什么情况不适合注射硬化剂?
过敏体质;怀孕早期和哺乳期;乳胶过敏;高凝状态;有复发性深静脉血栓或肺栓塞病史;糖尿病微循环病变;不受控制的高血压。
3-什么情况下禁止使用固化剂?
硬化疗法过敏;有胶原病史;近期有血栓和肺栓塞病史;当伴有局部或全身感染时;卧床休息和固定患者;下肢严重缺血;房室间隔缺损等
当然,根据血流动力学概念使用这些方法可以更好地发挥优势,让外科医生更加舒适。
参考
1-2014年中国下肢慢性静脉疾病诊治专家共识
2-微创射频治疗静脉曲张手术规范,2017年
2020年下肢浅静脉曲张微循环诊治三位专家共识
王晨医生,北京大学医院
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