《紫林为你读健康》第235期
作者/资深医学记者子琳
采访专家张学敏，北京大学人民医院血管外科副主治医师
编者注
“腿痛是一种常见现象，你我可能都经历过，尤其是老年人。腿痛了怎么办？感觉自己的‘部位’有题正常吗？随着年龄的增长？不过，如果您这么想，那您就错了。
医生表示，除了剧烈运动后乳酸堆积引起的腿痛外，任何其他腿痛都应该去看医生。由于腿部疼痛的原因复杂多样，同一腿部疼痛的原因对于行人A和行人B来说可能完全不同。医生很难明确诊断这一点。”
我的腿已经麻木了很长一段时间，但事实证明这是真的。
2016年夏天，60多岁的男性患者老李来到张学敏医生的门诊就诊。老李告诉医生，这三个月来，她一直在深夜出现腿抽筋的情况，但一开始她以为是缺钙，没有当回事，就去药店买了钙补充剂。
然而，后来腿抽筋不但没有好转，反而越来越严重，所以我常常半夜被腿抽筋疼痛惊醒。许多人在晚上都会出现腿部抽筋的情况。估计很多人都和老李一样，认为自己缺钙。但你的案经得起推敲吗？
贺岁剧《大人物》海报
贺岁剧《大人物》里有一句名言“我们中国人一起补钙。”其实，近年来，通过各种媒体的宣传，所有中国人都知道自己缺钙了，于是各种补钙的补品就出现了，很多人已经在服用钙补充剂了。
如果腿抽筋确实是缺钙引起的，为什么只有两条腿抽筋，而不是全身肌肉都抽筋呢？所以你晚上老是腿抽筋肯定有隐藏的原因！
如果晚上腿抽筋，不要随意补钙。你可能患有这种疾病。
张学敏医生说，夜间腿抽筋的孩子经常会因疼痛而醒来，很可能是一种称为夜间抽筋的病症。我还是第一次听说这种病，到底是什么“鬼”？
夜间抽筋主要发生在小腿、足部和大腿的肌肉，约73%的患者在夜间出现，20%的患者在白天和夜间出现，7%的患者仅在白天出现。每次发作的平均持续时间为9分钟，大腿症状持续时间最长。40%的患者每周癫痫发作3次或以上，6%的患者每天都会癫痫发作。
该病影响所有年龄段，儿童总体发病率为73%，8岁开始发病。发病率随着年龄的增长而增加，大约三分之一的60岁以上的人经历过类似的发作。33岁至50岁之间的孕妇会出现腿部抽筋，并且症状会随着怀孕的进展而恶化。
夜间惊厥的具体原因目前医学界尚不清楚，但推测是脊髓前角运动神经元的异常自发放电导致运动神经末梢异常兴奋并产生相应的受控肌肉收缩。它会导致夜间痉挛、疼痛。
有些患者是由下肢静脉曲张、深静脉瓣膜反流等题引起的。腿部抽筋可以告诉你，你的腿部疼痛并不像你想象的那么简单。
夜间抽筋可以治疗吗？
由于大多数夜间抽筋是由腿部静脉题引起的，因此血管外科医生通常通过服用药物或穿弹力袜来治疗静脉曲张。国外文献指出，如果出现少量不明原因夜间抽筋的情况，可以用“奎宁”治疗，所以请到医院按照医生的指示接受治疗。
腿痛的其他原因是什么？你知道你应该学习哪些科目吗？
对于这些情况，请咨询骨科医生。
坐骨神经痛坐骨神经离开腰椎，沿着臀部和大腿外侧走行，当它因其他原因受到压迫或刺激时，疼痛或不适主要分布在臀部、大腿外侧和小腿外侧。由于该区域没有主要血管，因此该区域的症状通常需要去看骨科医生。
如果出现以下情况，请去看皮肤科医生
带状疱疹
带状疱疹是一种病感染，通常称为带状疱疹，发生在腰部。有时发生在下肢。沿神经分布出现剧烈疼痛，甚至触及皮肤时出现烧灼样疼痛，称为痛觉过敏。
由于表面没有发红、肿胀或发烧，医生可能不会注意到任何特殊发现，而疱疹只有在出现时才能诊断，因此有经验的医生可能会在水泡出现之前考虑诊断。这种情况需要咨询皮肤科医生和疼痛专家。
在这些情况下，有必要咨询风湿病科和免疫科。
痛风和类风湿性关节炎关节周围疼痛，尤其是运动引起的疼痛，一般到骨科或骨关节炎诊所治疗，但有些踝关节可能会红、肿、痛，或者脚趾小关节可能有尿酸如果这种含量高，可能是痛风或类风湿性关节炎的征兆，应到风湿科或免疫科就诊。
在这些情况下，需要咨询血管外科医生。
丹有的下肢疼痛并伴有明显的红肿。用手指按压后，红肿可能会消失。局部发热并伴有明显压痛。这通常是炎症的迹象。临床上又称网状淋巴管炎。这是一种外科感染，可见于普通外科或血管外科。
间歇性跛行下肢疼痛可能与下肢活动有关，步行一定距离后出现疼痛和不适，最终患者可能不得不停下来才能好转，这种疼痛称为间歇性跛行。患有动脉疾病、静脉疾病或腰椎管狭窄的患者可能会出现这种类型的疼痛。动脉和静脉跛行应由血管外科医生评估，椎管狭窄应由脊柱外科医生或骨科医生评估。
休息痛有一些与运动无关的下肢疼痛，当患者卧床休息时明显出现疼痛，临床上称为休息痛。它常常与严重的下肢缺血有关。由于组织血液供应不良，患者在躺下时往往不得不将下肢悬在床下，或者因无法在床上休息而不得不坐直。止痛药对这种类型的缺血性疼痛也无效。有些人还会出现下肢坏死。这些患者必须由血管外科医生进行检查。
【声明】本文为紫琳原创作品，并经过受访专家专业校对。
一、腿痛去医院挂什么？
如果是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、坐骨神经痛、梨状肌综合征、闭孔神经卡压综合征、或股骨头缺血性坏死等引起的，就会引起腿部疼痛，即下肢疼痛。您需要去医院的外科或骨科。如果您因静脉曲张、血管炎或丹而出现腿部疼痛，您应该去医院接受普通手术。如果髋关节滑囊炎或骨关节炎引起腿部疼痛，应去医院关节外科就诊。
二、腿疼去医院挂什么科？
如果您有腿部疼痛，请去看骨科医生。腿部疼痛的原因可能是腿部软组织损伤引起的疼痛，也可能是由于腰椎管狭窄或椎间盘突出引起的。应去看骨科医生治疗，若确认腿痛并非由上述原因引起，则认为腿痛可能是血管病变所致。您可以根据医生的建议到相关诊所就诊。
本篇文章详细讲解了腿疼应该看什么骨科病科的题和腿疼应该看什么骨科病相关的题，希望能帮助到诸位!
No Comment