肾小滤过率在30以下的严重肾脏损害患者感染新冠病后病情比普通公众更为严重。今年5月上海的疫情可以作为参考。上海浦东医院透析室数据显示，102名血液透析患者感染COVID-19，死亡12人，死亡率为1176人。
COVID-19之所以容易导致重症和死亡，主要是由于高血压、贫血、心血管并发症的发生，而这三种疾病也发生在肾功能衰竭、尿症、透析患者的并发症中。累积风险会增加死亡率。
感染COVID-19的肾衰竭/尿症/透析患者
我会在家中还是在医院接受治疗？
一旦并发症稳定下来，COVID-19症状会在2至3天内消失，就像普通大众一样，如果症状仅限于上呼吸道，则可以在家观察。
如果您有以下任何一种情况，就不能再呆在家里了，必须及时去医院接受治疗。
1持续发烧。
2胸闷、胸痛、气短；
3、心率加快；
4.呼吸困难。
到达医院后，医生会根据您的情况给予适当的治疗。
2019冠状病病治疗
主要包括抗病药物和免疫治疗药物。
抗病治疗
1Ambavirumab/romisevirumab注射液联合用药
2COVID-19人免疫蛋白静脉注射
3恢复期血浆输注
免疫治疗
1糖皮质激素
2托珠单抗
您不需要记住这些治疗的具体细节，只需对它们有一个总体的感觉，并在时机成熟时与您的医生仔细协调即可。
需要注意的4件事
这些预防措施仅适用于严重的肾脏损害，如果您患有稳定的肾脏疾病，则无需采取。
1帕西洛韦，暂时无效。
2.慎用阿齐布定片。
尽管这两种药物均明显有效，并且是指南中推荐的抗COVID-19药物，但目前这两种药物都缺乏肾小滤过率低于30的严重肾功能衰竭的安全性证据，并且使用存在风险。
3.不要听别人告诉你“多喝水”。
如果您的肾功能没有严重受损，没有水肿，并且尿量正常，则应该多喝水，以避免感染COVID-19后脱水。
但少尿、无尿、透析患者不要听信别人说什么，应多喝热水，严格饮水量，每日饮水量为前一天尿量+500ml。
四种退烧选择对乙酰氨基酚
布洛芬与胃溃疡、胃出血、心血管并发症的风险有关，并且对尿症构成更大的威胁。对乙酰氨基酚的肝性使其更安全，尿症的威胁更小。
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