小玲,26岁,已经是两个孩子的母亲,今天和她的丈夫和父亲偶然来到我的诊所。
MRI显示CPA占据了两侧空间,毫不夸张地说,肿有鸭蛋大小,所以我怀疑是神经纤维。询患者病史后,确认患者两年前因听力损失入院,MRI检查证实患者存在双侧CPA间隙。
我当时为什么不考虑手术呢?
患者说“医生说风险很大,所以手术后我的脸瘫痪了,听力也丧失了”,“我很害怕”。过去两年我们一直忽视这种肿,因为医生说它是良性的,生长缓慢,可观察到。
我为什么这次又复习了?
患者最近走路不舒服,每次喝水都会噎住,吞咽食物也困难,所以前几天又做了一次核磁共振,发现我的体型明显变大了。两年前,我以前的医生来请我去看他。
我说如果你两年前第一次来找我,我建议你这样做。神经纤维是良性的,但即使生长缓慢,也不代表它根本不生长,随着肿的生长,症状会变得更加严重,手术也会变得更加困难。如果你看现在的图像,可以看到肿压迫了一小块脑干,而症状完全是肿的压迫造成的。另外,肿已经深入到我的左耳道,我的左耳还能听到声音吗?
病人说“我的左耳完全丧失了听力。”我想请手术后面瘫可以避免吗?
我说保护神经功能是第二重要的事情,第一重要的事情是挽救生命。如果不进行手术病情继续恶化,就无法挽救生命。在保全生命的基础上,在神经电生理设备的监测下,努力保全面神经和听神经的功能,在保全生命和功能的前提下,尽可能的切除肿。——这是我的手术原则。
暗示
脑肿应在身体状况允许的情况下尽早发现、早期治疗,避免因肿生长而出现更多症状和较高的手术风险,最大限度地减少后遗症的发生。
一、良性肿一定不会长吗?还是长得很慢?
良性肿一般生长缓慢,但这并不意味着它们永远不生长,这与发病的具体部位和肿的类型有直接关系。良性肿不会侵犯或转移至身体其他部位,因此只有在没有明显症状时才能观察。如果肿较大或症状明显,可以进行手术。
二、恶性肿一个月长多大?
恶性肿的生长速度根据个人的情况、体质、肿类型的不同,生长速度也不同,比如胰腺恶性程度较高,恶性黑色素生长速度较快,而甲状腺和前列腺则相对较快。快点。生长较慢,取决于肿的病理类型。
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