这是很多上班族经常做的事情,为了缓解久坐办公室后肩膀和颈部的酸痛,所以就进行了按摩。殊不知,按摩不当是非常危险的!刚从深圳赶来的李先生突然出现口吃等症状,到深圳大学总医院神经内科急诊就诊,得知病因是外力引起颈动脉夹层引起的急性中风。力量。李女士回忆,前两天她去一家美容院做了颈部按摩。中风很可能是由这种按摩引起的。
女老师突然口吃,检查时发现她的颈动脉被堵塞。
李先生今年40多岁,是一名大学教师,每年定期体检,身体健康。一天下午,李先生突然发现自己无法清晰表达自己的意思,感觉有些麻痹。她以为是因为自己太累了。然而,从下午到晚上,她的病情丝毫没有好转,家人意识到不对劲,赶紧将她送往深圳大学总医院。
神经科医生李方明检查后发现,除了无法流利说话、一侧手臂轻微麻痹外,没有出现手脚无力、身体弯曲等特殊症状。她的嘴角。然而,随后的脑部磁共振检查显示,李先生的左大脑皮层中央存在急性缺血变。病变部位与语言功能有关。
更令人震惊的是,当医生仔细看照片时,发现李先生的左侧颈内动脉缺失了!这条颈内动脉是人体最重要的血管之一,负责左大脑半的血液供应,正好位于脑缺血的病灶处。
李先生被诊断为“急性脑梗塞”。左侧颈内动脉闭塞导致左脑缺血性坏死,影响患者言语功能。
中风的罪魁祸首疑似是前两天的颈部按摩。
仔细检查病史,李先生没有高血压、糖尿病、高血脂等慢,即使40多岁也不抽烟喝酒。没有可导致中风的常见因素,例如吸烟、饮酒或年老。
一个身体还算健康的中年男人,怎么会那么容易中风呢?另外,颈内动脉的一侧是看不见的吗?李先生很快找到了六个月前体检时拍摄的血管影像片。医生给他检查时,发现他的左侧颈内动脉与正常人没有什么区别,说明这条血管是健康的。它曾经在那里,但现在已经消失了。
经过继续调查核实,医生终于发现,李女士发病前两天曾到美容院做过颈部按摩。简单地按摩颈后部的肌肉可能不会造成任何大题。但由于按摩接触的是颈部侧面大血管流动的区域,如果力度和手法控制不好,很有可能造成损伤。
“颈动脉夹层的可能性很大,需要及时进行血管造影和介入手术!”医生表示,所谓颈动脉夹层,就是颈动脉壁内壁受到外力撕裂,逐渐受到影响。血流的影响导致管壁塌陷并最终导致血管堵塞。在韩国,已有多起因颈部按摩不当而导致青少年颈动脉夹层和中风的病例。李先生大概也有同样的情况。
经过讨论,神经内科主任陈晓武和具有多年临床经验的李方明医生一致认为,李先生应尽快找到血管病变的原因,并接受血管内治疗。及时疏通堵塞的颈动脉,恢复血液供应。治疗延迟的时间越长,颈内动脉闭塞的缺血后果就越严重,患者面临更大风险和后果的可能性就越大。
微创介入手术快速打通血管
经过术前评估,李先生很快被送往影像科介入手术室。
医生对她的右大腿进行了局部麻醉,在那里打了一个洞,插入了一根导管。在X射线的引导下,将导管沿着大血管穿过至颈动脉附近进行血管造影。血管造影显示,左颈内动脉确实存在局灶性夹层。原本十分顺畅的主要血流通道,被塌陷的血管壁压缩,只剩下‘水滴’。
经过一系列手术,李先生“缺失”的左颈内动脉终于恢复了充足的血供,严重的脑缺血也及时得到缓解。李先生从手术室安全回到神经内科病房,完成监护和药物治疗,经过一周多的中风急性期,顺利出院。她受损的言语功能也明显改善,并将通过后续的康复训练继续恢复。
关于颈部按摩,李方明医生提醒市民,颈部按摩应选择正规机构,选择熟悉颈部解剖结构和按摩风险的专业技师。按摩时,避免用力过大或剧烈转动颈部,并避开颈部血管流动的区域。患有严重颈椎病、颈动脉粥样硬化的人不适合颈部按摩。
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