新冠肺炎废水处理,新冠肺炎废水水质特征

麻疹卷土重来。在英国,只有85%的学龄儿童接种了两剂麻疹疫苗。自2023年10月以来,已有多达300人感染麻疹。


在美国,自上个月以来,费城已有九人被感染。亚特兰大和特拉华州各报告一例新增病例。华盛顿州有六名家庭成员被感染。


2024年1月23日,世界卫生组织(WHO)发出警告。世卫组织欧洲区域主任汉斯克鲁格表示“重要的是,所有国家都准备好快速发现和应对麻疹疫情,这可能会危及消除麻疹的进展。”


但早期发现麻疹疫情是很棘手的。与许多其他呼吸道病一样,麻疹始于咳嗽、流鼻涕、发烧和身体疼痛。可能需要2至4天才会出现明显的皮疹。


此时,患者已经具有传染性。事实上,它具有很强的传染性。麻疹是世界上传染性最强的疾病之一。


也许有一个解决方案。美国开发了大规模废水采样网络,以在大流行期间检测COVID-19。该网络可以用来提供麻疹早期预警系统吗?


波士顿东北大学的流行病学家塞缪尔斯卡皮诺(SamuelScarpino)说“我认为你实际上可以提出这样的论点,即麻疹比COVID-19或流感或我们正在研究的任何其他病原体需要更多的检测。”


废水监测使用标准实验室测试来寻找废水中病原体的遗传证据、DNA或RNA。当人们感染COVID-19时,SARS-CoV-2病会在粪便中排出,因此很容易理解为什么这种病会出现在废水中。


然而,即使没有从体内排出的病也可能出现在下水道中。


麻疹是一种呼吸道病,但通过尿液排出。刷牙时,您可能会吐到水槽里。他们擤鼻涕并将纸巾扔进马桶。这些情况都可能导致病传播。


“我们以各种方式传播这些病、细菌和真菌,它们最终进入下水道。”


关于废水中麻疹病检测的文献很少,但也有一些令人鼓舞的结果。在一项研究中,一组荷兰研究人员对2013年东正教社区麻疹爆发期间收集的废水样本进行了测试,以寻找该病的证据。


他们发现麻疹RNA和阳性样本与报告病例的地点相匹配。他们还成功确认了一份样本中的病与大流行病株在基因上相同。


但并非所有麻疹病例都来自下水道。在麻疹爆发的一些样本中未发现麻疹RNA。


在另一项研究中,加拿大新斯科舍省的研究人员开发了一种工具,可以同时检测废水中四种病原体呼吸道合胞病、流感、COVID-19和麻疹。


对新斯科舍省的废水进行检测时,没有发现麻疹阳性结果。他们并不感到惊讶,因为那里没有报告病例。


然而,在废水样品中添加麻疹替代物可以检测到高浓度和低浓度的麻疹。


沃尔夫说,真正的题是废水中的麻疹检测是否具有公共卫生价值。由于麻疹很少无症状,而且皮疹非常明显,因此病例往往容易被忽视。“我们的一些其他系统可以有效识别麻疹病例,”她说。


沃尔夫认为,如果许多人在这些症状出现之前确实感染了病,那么监测就会很重要。“这将提供早期预警,”她说,但目前还不清楚。


麻疹废水监测计划是什么样的?斯卡皮诺说“如果我们能够瞄准疫苗接种率低的地区,这些地区将成为优先资源。机场和其他入境口岸也将非常重要。”


本月早些时候,有人在华盛顿特区外的杜勒斯机场和罗纳德里根机场之间旅行时感染了麻疹。


在机场污水中发现麻疹RNA并不一定意味着麻疹正在发生,但它确实意味着存在风险并需要更积极的监测。


麻疹尚未纳入废水监测范围,但许多其他病原体也包括在内。自20世纪80年代末以来,世界各地的卫生当局一直在对污水进行脊髓灰质炎检测。


沃尔夫说“这在很多方面都是一个完美的用例,”因为感染脊髓灰质炎的人会在粪便中排出大量病,而且许多人没有症状。


然而,直到2020年COVID-19出现时,废水监测才变得普遍。


美国疾病控制与预防中心于2020年启动了国家废水监测系统,以监测冠状病,现在还检测猴痘。


WastewaterSCAN目前可检测10种病原体,包括COVID-19、猴痘、呼吸道合胞病、流感、诺如病和轮状病。


研究小组将这些数据发布在网站仪表板上,并与美国疾病控制和预防中心共享。沃尔夫和她的同事最近与美国佛罗里达州迈阿密戴德县合作,评估登革热检测的可行性。


登革热在佛罗里达州很少见,但研究小组在废水中发现了信号。


沃尔夫说,事实上,废水监测对他们尝试过的大多数病原体都有效。“完全有可能使用这个工具来有效支持麻疹监测。”


坚持定义


操作/排版何晨龙


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