编辑李楠楠实习生张恒
7月29日，烟台市召开“十大创新”引领改革突破系列新闻发布会首场新闻发布会，重点介绍2022年上半年全市“十大创新”引领的改革突破。是的。
会上，烟台市医保局四级调研员王爱红介绍了上半年该市医保局改革项目。
今年以来，烟台市医保局以“创新改善民生”为指导思想，着力回应群众关切，深化改革，解决民生题，为群众谋、方便群众。
提高待遇，推进保障制度改革。一是建立职工基本医疗保险门诊免赔额机制，将常见病、多发病的普通门诊费用纳入职工医保调整基金支付范围，实现双倍保障。协助办理基本医疗保险报销和门诊私人账户缴费，解决私人账户门诊服务题。此次改革将使257万名职工受益，解决他们防护能力不足的题。二是继续减轻药品负担。协议期内，全国谈判药品全部纳入烟台市“双通道”管理，共计296个品种。今年，烟台市将继续将12种药品纳入国家药品门诊用药覆盖机制，至此药品总数达到44种。降低国控药品自付费用比例，职工医保自付费用比例由15%降低至10%，居民医保自付费用比例由15%降低至10%。25-20天。1月至6月为258万韩元。人均国家药品报销金额144亿元。
减轻负担，推进医疗物资集中采购和医疗服务价格改革。集中采购234种药品，平均节省50%以上，30种耗材平均减少62%，不断减轻群众医疗负担。2012年版中，公布了27个新医疗项目、50个修订医疗项目和13个医疗项目的价格。
提高效率，推进医疗支付方式改革。在全市所有符合条件的二级及以上医疗机构实施DRG付费改革。实际支付的DRG医疗机构增至27家，总数达到35家，31家定点医疗机构开始模拟支付。付费医院平均住院天数同比减少08天，平均住院费用同比下降106%。——耗材成本较上年下降109%，医院创新、减轻患者负担取得显著成效。此外，获批为全省唯一的APG支付方式改革试点，并在全省率先开始门诊慢病和特病医保支付方式改革。深化中医医疗保险支付方式改革，开展“中医日间病房”医疗保险支付试点。
提供优质服务，推进医疗保险公共服务改革。全省首创网上医保电子账单，省去了您在医保患者柜台打印、盖章的麻烦，避免了伪造账单和重复退款的风险。全省率先试点推行“一条短信”工作方式，打造服务通报、信息通报、政策宣传、反馈考核“四对一”服务。开设“互联网+”医保药店1240家，支持网上购医保药品。83家医院实行全程电子医保凭证，就诊时无需携带件或社保卡。取消外出就医转移手续，临时外出就医首付标准由40元降低为10元。17家医院开通了慢和特殊疾病的跨省门诊网络支付。让患者更方便地到其他地方接受治疗。
一、烟台市芝罘区医保恢复省内异地的能不能在同一时间报销住院费？
您可以获得退款。
山东省外地住院报销流程如下1-住院前，须到医院医保柜台申领《住院观察交通券》。凭证包含以下信息您可以查看医院、疾病类型、每日医疗费用限额等。
2-在境外医院住院时，您可以到当地医保柜台咨询退费规定。根据山东省医疗保险政策，其他地区的医疗费用必须先行垫付，然后按规定程序向当地医疗保险部门报销。
3-出院后，患者必须到另一家医院的财务部门结算医疗费用并领取收据、账单和其他费用单。之后，患者必须返回当地的健康保险柜台并继续进行报销流程。
4-退款流程包括填写《医保住院费用结算申请表》并提供费用收据、住院治疗记录等材料。如果申请获得批准，医保部门将退款至患者个人账户。
5-如您需要直接到异地医院还款，您可以与异地医院医保部门签订电子还款合同，然后通过电子支付方式直接到医院还款。
也就是说，如果您在山东省其他地区住院，必须先到当地医院办理住院证明，然后到其他地方办理预缴和还款手续，并提交相关文件。礼券和材料。建议患者在住院前熟悉相关政策和报销流程，确保及时办理。
二、山东烟台省外异地就医终止怎么办理？有期限吗？
山东省烟台市医疗终止规定如下。
如果您在国外取消就医登记，您还有空闲时间。在境外办理就医登记已超过3个月，且长期居住在偏远地区或已搬出，在规定地区以外的地区就医的，当您返回您投保的地点时，您必须放弃并取消您的保险。
如果不满3个月且长期在外地居住的，可以办理异地长期居住户口，但只能享受相应的医疗保险待遇。
注销境外就医登记，需提交疾病证明、出院记录、住院费用单等信息；长期居住在境外的，还需提交境外就医证明。住宅。
以上规定仅供参考。具体手续请按照当地医保部门的要求办理。
三、医保如何异地门诊统筹？
如果您想在异地门诊使用医保卡，必须先取得当地医院的转院证明，并获得当地社保办的批准。
本文对于外地人烟台异地就医医院和外地人烟台异地就医医院能报销吗的相关信息解完毕，希望能对大家有所帮助。
No Comment