今天主要跟大家谈谈一些关于郝万山伤寒讲座文字版——讲座30胸证，和杏仁的作用与禁忌症对应的一些知识点，希望能帮助到大家。
第30课胸部综合症
大家好，我们正在上课。
上一讲我们讲了太阳证的辨证和治疗实例，我们多次说过，所谓太阳证是指太阳病不治或治疗不当后临床证候的变化。以及新变证，不能按照六经脉来命名，简称为太阳变证。
看看我学到的东西，我学到了热证、饥饿证、寒证，在饥饿证中，我学到了心阳和、脾阳和、肾阳和，最后一切。阴阳不足。从我们发现的这些证候的治疗来看，很多都是杂症，如脾虚、失行变形、痰阻腹胀满满、“发汗后腹胀腹胀”等。事实确实如此。“可用甘草、人参汤治疗”，这是一种杂病；又如“伤寒二三日心悸烦躁者，给予小建中（小建中）”，可以治疗与汤剂。”西甘琼汤可以治疗心悸和过敏，这也是常见的疾病。“鸡肝潮汤主治伤寒、脉僵、心悸。”这实际上是一种癫痫发作。金乌汤，养血河素，临床症状为心悸、头晕、身颤、地颤。”，这也是杂病。所以，重庆用了一种改变或滥用证候的文体来连接外感病和杂病，所以『热病论』主要讲的是外感病，但据说还包括各种杂病。疾病修改在学习辨证治疗的过程中，我们实际上是从热病论中学到了治疗杂病的方法和思路。
上面提到的这些变化证都是方证，而下面要介绍的胸闷、内闷、心包火则是在阳变证中有病名的证候。
什么是胸结证书？胸闷是邪气、痰浊积聚于胸膈、上腹、腹部的证候，虽然这里描述的病位很广泛，包括胸膈、上腹、腹部……其实“胸”是最常见的一个词，自古就有，包括胸部和腹部，胸这个词最原始的时候，也包括胸部和腹部，因为它是象形字。这是半个象形……，既然整个胸腹都属于胸的范畴，“胸”这个词的本义是胸应包括胸、膈、腹。
痰与水相结合是什么邪气？根据胸结证的类型，邪气的性质也不同。胸结证在《热论》中根据病情的性质分为两种热引起的胸结和寒引起的胸结。既然是寒引起的胸结，那肯定是寒性的，又表示胸口因热而发紧，当然是热的。胸结有两种类型大胸结和小胸结。胸结大是因饮邪热、水邪气所致。这股邪气已经决定了。对于大结胸综合症，你所需要的只是高温和饮用水。乐器。热量和水在哪里聚集？结的范围很广，包括胸部、膈肌、上腹部、腹部等。胸部、膈肌、腹部就是我们现在所说的病变部位。古代胸热是痰湿蕴结于胸膈、上腹、腹部的病症，胸小结节证症状较轻，发生于局部。痰热蕴结于心下，发病部位比较局部，肝硬化心下结节、寒证心下结节等，并不是不好的症状，而是寒气痰盛于胸中的症状。横膈膜、上腹部、腹部。这是按原因对症状进行分类的方法。仲景这里用的是“实”字，无论是热的还是冷的。我之前在《烦恼天堂》里说过，重庆在什么情况下会用实际的语言来形容邪灵呢？当存在有形的病理产物时使用这个实际词。胸闷证，无论是热证还是寒证，都有明显的痰湿水样，故称热证或寒证。
关于胸闷证的具体临床题及治疗，请阅读《伤热论》原文，翻开讲义第71页，阅读原文第128段《胸闷病》。有什么症状？”有一种病叫胸结，有一种病叫隐结，临床表现是什么？到这里，我们已经知道了胸结的基本概念，但是脏结是什么？是什么意思？这里指的是脏结（DirtyKnot），我们先简单说一下）的基本概念。
张结症是指肠道内阳虚不畅，阴荠凝结于内，导致正、负元素过多的症状。为什么胸结应该和脏结一起讨论？因为它们有共同的特点，都是邪气较强，从病因上看，邪气都较强，但胸结证是邪气强，正气弱。内脏结节则气气强，仙气弱，其实不然，它们也有共同的特点，主要症状是胸膈痛、上腹痛、腹部痛。因此，在《烈病论》中，胸部的结节和内脏的结节被放在一起讨论。
然后我们说“按压时疼痛，血管上升，血管下降，称为胸结。”下面只是回什么是胸结这个题。这是选择文章时的主要选择。由于我们下面主要讲的是胸部结节，所以胸部结节的特点就是按压时疼痛，这是因为乳房结节是欺诈和痰的结合。当血液淤塞、阻塞时就会出现疼痛，所以以胸、膈、上腹部、腹部疼痛为主要症状。这里提到的压力的疼痛，一方面强调这是经验证据，因为经验证据拒绝按摩，而缺血综合症更喜欢按摩。“欲按者”，是指心无阳气，空虚无主，所以患者窘迫，心脏病发作时就按。如果用手按摩胸膜区，就像试图用外力来帮助心脏一样，这就是虚证。虚证快乐按摩。这里我们说的是按痛，其实这个病人不按也有痛感，但按时更痛，说明有明显的邪气存在。
事实上，疾病症状因压力而加重或减轻，是临床判断虚实的一个非常重要的客观指标。如果病人头痛，或者双手按太阳穴或把手放在头上，这种情况可能表明头痛是虚的，或者是气血不足而不能去医院。它不培育清教，也不创造青阳。如果你看这个病人，你看到这里有血迹，这里有血迹，这里有血迹，并且你头痛，那么头痛是由于肝脏体积太大或肝脏炎症引起的。痰通常是一种症状。
我上大学的时候，我的一个同学腹痛得厉害，吃不下饭，睡不着，经常醒，尤其是晚上，因为疼痛，到了医生办公室，他以为是因为以下腹痛我身体虚弱，感冒了，就用黄芪治疗，但双煮和当归浴并没有缓解腹痛，血压也开始升高。我的血压开始升高，因为我吃药暖身充饥。有一天，我注意到他的手总是放在衣服下面，我想，你的手在这里做什么？他说他胃部不舒服。我以为他肚子冷暖的，就掀开他的衣服，发现是个男孩，里面有一只手拉着他的肚子，上面还有血迹。还有一条血迹。这里有一条血迹。你为什么抱着我？他说抱着他很舒服。我说我明白了！因为你是一个热性的人，因为热而喜欢挤，你的胃已经不能再吃黄芪建中、当归建中了！后来改用洗胃药后，症状逐渐缓解，血压也逐渐下降。因此认为虚者喜按，热者喜拉，具有重大的临床意义。
我进入大学后，父亲担任中医医生，有时我放假回家，我会看他给别人针灸。于是父亲就在乔三里分店给我针灸，提扭，提扭，过了一会儿，老人说道。热量从腿上慢慢升起，但一直温热到肚子里，舒服极了！当您询您使用什么技术来诱导患者产生热流时，您是否想到过这一点？他们说不行……我用的是森林火灾的燃烧方法，森林火灾的燃烧方法是什么意思？他说，引发森林火灾的方法是，将一根针插入皮下，进三、一、二、三，拔出一根，进一、二、三、三，进三，然后抽出一，如此反复。外科手术。我这句话一说出来，对病人的影响就是热的。
有一天，我遇到了一位女同性恋，她的腹股沟处长了一个疖子，又红又肿，又热又痛。连续注射了几天青霉素，红肿热痛不退，不溃烂。这是一种持续的情况。病人说该区域很热。疼痛难以忍受。我父亲在我手臂上选了一个地方。我还是不知道你选择了哪一点。他们似乎以为自己在经脉之外挑了某个奇怪的穴位，将其提起、插入、扭动在那里。过了一会儿，病人说“医生！”我感觉疖子处有一股清凉的气息，感觉很舒服，疼痛也减轻了，请你用的什么方法？他说“透天亮”，那“透天亮”怎么用呢？与烧森林火的方法相反，退三步，进一步。先将针刺入深层肌肉层，然后提一、二、三，再快按，退一步，按二三、再次快速，反复按压，具有清热泄火的功效，所以皮肤敏感的人也能感到清凉。我大家是否感觉如此忽冷忽热。据说这很大程度上取决于患者对经络的敏感度和引导，大约有3%的人能明显感受到这种冷热效应，而剩下的97%的人要么是第一次体验针灸，要么是已经接触过针灸。到它。我接受针灸治疗的时间比较短，当时并没有这种感觉，但如果经常接受针灸治疗，可能会有人在97岁的时候也会出现这种敏感反应。我为什么……？看运算顺序，不是一个进3进1，一个进3进1吗？说起这个手术，为什么能起到扩血管的作用呢？为什么会热？毛细血管扩张，血液循环改善，新陈代谢活跃，产生大量热量，所以敏感的人感觉热，但为什么感觉冷呢？这是因为血管收缩，血液循环减少，新陈代谢降低，产热减少，使人感到寒冷。
当你感到尴尬时，你脸上的毛细血管就会扩张，脸色会变得又红又热，尤其是当你紧张的时候，手脚会变得冰冷。当我触摸孩子们的手时，每只手都是冰冷的，但在我还没触摸他们之前，或者当我靠近他们的时候，冰冷的感觉压倒性的，我以为他们很紧张。你为什么紧张？当体内紧张的血液停滞时，心率加快，唾液分泌减少，末梢血管收缩，你会感到寒冷。
我一直不明白为什么前进3和后退1会使毛细血管扩张，而前进3和前进1会导致毛细血管收缩。我父亲没有回这个题。后来中山医科大学的侯禅教授就不是赵禅了，而是侯禅了。陈乔恩是一名戏剧演员。WoochanHou教授来我院中医学院讲学。你谈到了针灸的烧灼。森林火灾和天空凉爽的题。他说，如果你用的月经流量计是一个水桶，里面装满水，然后把你的手臂放入月经流量计里密封，就可以观察你手臂的血液循环是增加还是减少。当血管扩张时，手臂的体积增大，水柱自然上升；当血管收缩时，手臂的体积减小，水柱下降。可以观察手臂毛细血管的扩张和收缩，观察情况后，即上肢的体积增大和减小，我去找有经验的医生，用烧灼的方法刺伤另一只手臂。森林火灾。可以看到水柱缓慢上升，这意味着使用森林火可以诱发毛细血管扩张，所以使用森林火时，患者可以感受到经络的热传导。这是一种心理暗示，但针灸的客观生理作用是一样的，医生反而用了不同的方法，一种引出天空凉气的技术，然后他发现有一根水柱慢慢下降。因此，侯灿教授认为，烧山火和团天凉手法的区别，实际上可以改变毛细血管收缩和舒张的状态，因此烧山火和团天凉都有临床和实验依据。
那么为什么有些人感觉不敏感呢？它是毛细血管的轻微扩张和收缩，产生的热量很小，慢的人在正常情况下感觉不到。我了侯宇灿老师。我说，侯先生，你为什么要三进一退呢？
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