十字新闻3岁女孩淼淼患有先天性心脏病和房间隔缺损，体重不到12公斤，瘦得让人心疼。近日，扬州大学附属医院多学科合作，成功实施了微创先天性心脏病手术，填补了苗苗心脏的“空洞”。此次手术的顺利进行，也创下了扬州同类手术患者中年龄最小、体重最轻的记录。
“简单来说，房间隔缺损就是左右心房之间有一道墙，当这道墙长得不好或者墙上有洞的时候，就叫房间隔缺损。”“她出生时就被发现有心脏杂音，当时家长没有选择立即治疗而是主动观察。”扬州大学附属医院儿童心血管科副主任徐振兴说。告诉小编孩子这次入院，住院时身体瘦弱，比正常3岁女孩轻了3公斤左右，超显示右心增大，而附加的心电图和胸部检查显示，存在右侧分流“房间隔有约12毫米的缺损，但孩子的房间隔直径只有28毫米，所以缺损接近一半。”“情况紧急，需要手术治疗。”
据了解，先天性心脏病的治疗方法分为微创治疗和手术治疗。与手术治疗相比，药物治疗创伤较小，恢复较快，对儿童心理压力影响较小。但能否进行介入微创治疗，还需要团队评估和研究。
“孩子的心房缺损为12毫米，为了安装稳定，所选封堵器的直径必须大于心房缺损的直径。除了间距外，封堵器周边还需要支撑，这对封堵器有一定的支撑作用。”影响。关于房间隔直径的要求。”据徐振兴评估，孩子的闭孔直径至少有28毫米。
此时，大家面临一个困境如果选择较小的封堵器，可以避免对周围结构的影响，但如果选择过大的封堵器，就会面临封堵器脱落的风险。它会影响周围血管瓣膜，如二尖瓣反流和上、下腔静脉阻塞，导致血流量增加和其他并发症，甚至导致血管闭塞。
经过认真讨论，团队最终决定为淼淼选择14mm断路器。通过麻醉科、超室等多个学科的协作，封堵器成功放置，手术后约一小时，孩子的心脏成功“补气”。
徐振兴提醒家长，房间隔缺损是儿童先天性心脏病的常见类型之一。有些孩子随着年龄的增长可能会自行封闭。但如果3岁以后仍未闭合，就容易发生呼吸道感染，影响生长发育，所以如果有手术指征但无禁忌症，应考虑积极手术，首选介入手术。尤其是孩子确诊患有先天性心脏病后，应定期进行超声心动图检查，以免错过治疗机会。
记者付轩
汇点编辑张伟
编辑李新进
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一、3岁半小孩心脏3mm洞注意事项？
这样的孩子不能努力工作，不会生病，不能进行剧烈运动，只能走，不能跑。他们容易患哮喘、抵抗力低、容易感冒。它还可能导致心力衰竭，需要选择性治疗以阻止其跳动。对于患有先天性心脏病的儿童，有必要进行选择性、标准化的治疗，因为它会影响成人的生活质量。
二、心脏上有个洞怎么办？
当考虑先天性心脏病时，一般认为仅限于室间隔缺损或卵圆孔未闭。如果心距小于5毫米，还是轻的。如果没有症状，则无需进行体外受精。即使缺损很大，也需要进行手术。不要太努力。可能会服用一些强心化痰的药物，主要是先天性心脏病或房间隔缺损引起的。
三、男朋友说他出生时心脏有洞，可是他弟弟不会，这样会遗传给后代？
带孩子真的不建议。人工授精也是可以的。Y型、一代、基因等遗传病，目前的技术是无法帮助的。
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