做肠镜能看到子宫下垂了吗,做肠镜检查对子宫有影响吗

医学上,直肠脱垂,俗称口腔脱垂,是指肛管和直肠外展并脱出肛门外,容易发生在老年人或儿童身上。


大多数儿童直肠脱垂是粘膜脱垂,通常在五岁之前自行消退。成人直肠脱垂通常需要手术治疗。


临床上,肛门直肠内各种直肠脱垂病例屡见不鲜,而不明原因的肠静脉曲张病例则很少见。尤其是手术部位的静脉曲张给手术带来很大的风险和不确定性。


不久前,湖南中医药大学第二附属医院院长李帅军带着母女俩去看病。在整个辅导过程中,李主任发现,部分辅导是由女儿完成的。她旁边是她的母亲,也就是病人的王女士。龙总是显得忧心忡忡、心疼不已。


经过李医生的仔细询,得知母亲得了一种奇怪的病。我妈妈10年前在另一家医院做了手术,因为她排便后总是长出一条神奇的尾巴。很多医院都不敢再做手术了,因为仅仅一年就复发了。


10年来,这条神奇的“尾巴”从来没有脱落过,每次我咳嗽,“尾巴”都会从肛门里出来。这严重影响了龙先生的正常生活,导致他说话困难,痛苦不堪。


在了解了患者的详细情况后,李医生将患者神奇的“尾巴”诊断为医学界的“直肠脱垂”。


然而李主任却发现,龙先生的病情并不像他想象的那么简单。结肠镜检查结果显示“肠静脉曲张和慢性直肠炎”。经验丰富的李医生表示,“直肠脱垂合并肠静脉曲张”在临床上是非常严重的。在极少数情况下,手术部位出现肠静脉曲张,手术非常困难且危险。


但李主任本着治病救人的原则,坚决建议龙女士住院接受手术,以解决她十多年来所承受的痛苦,并告知患者这次病魔无疑给了龙先生新的希望。


患者入院后,助理主治医师罗文鹏将为患者制定详细的诊断和检查计划,并进一步完善患者的腹部脏器+血管B超+CT、胃肠镜等相关检查,状态明确。通过医生的MDT讨论以及与内科医生的术前讨论,排除了不明原因的“绊脚石”以及肝硬化引起的肠静脉曲张、血管畸形等题,最终考虑先天性。肠静脉曲张。


主治医师李帅军主任制定了详细的手术方案和预后及预防措施,成功为龙先生的手术过程和术中止血进行了“经会阴直肠粘膜切除子宫肌层切除术”。经过多个小时的努力,手术细致,手术取得了成功。


手术后,龙先生在3至4天内即可下床活动,术后一周即可顺利排便。出院后,我告诉医生“我自我感觉很好,没有任何不舒服的地方。”罗医生想保留病人,但他却露出了久违的笑容。一旦确保安全,您的患者将无法返回。


术后1周患者顺利出院。这也反映出患者的手术进行得很顺利,术后恢复得很好。承担高风险、高难度手术的医生的成就。


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直肠脱垂是一种常见的医学病症,定义为肛管、直肠、甚至部分乙状结肠壁或整个壁向下移位并伸出肛门的慢性疾病。在肛肠部位,直肠脱垂多见于儿童和中老年妇女,且随着年龄的增长发病率逐渐升高。


直肠脱垂是一种良性疾病,但直肠脱垂引起的不适、粘液渗出、出血以及随后出现的大便失禁或便秘,严重影响患者的生活质量。


难道脱肛也意味着“尊老爱幼”吗?


由于老年人身体组织衰退以及一些慢性疾病如肌肉松弛、便秘、气管炎、咳嗽、前列腺增生、排尿困难等,同时老年人体质虚弱、括约肌松弛,腹压往往会升高。骨盆直肠窝和坐骨直肠窝脂肪量减少导致膈肌无力,压迫腹部器官,将乙状结肠和直肠向下推,这是老年肥胖的原因。容易发生直肠脱垂。


老年人群在治疗老年人直肠脱垂方面与其他群体最大的区别在于,他们的基础疾病较多,恢复能力较弱。因此,在治疗时,不仅要关注局部的致病因素,还要关注整个身体的整体状况。


如何预防直肠脱垂


直肠脱垂患者应持续锻炼身体,增强腹肌,改善机体精气血虚、气不足的情况。具体预防措施包括


积极预防咳嗽、腹泻、肠炎等疾病,特别是婴幼儿,改善久坐、久站等不健康的生活习惯。


过有规律的生活。避免长时间坐在马桶上。养成规律的排便习惯,防止大便干结。建议排便后和睡觉前刺激肛门括约肌的收缩。


多吃含纤维的食物,避免用力排便。


子宫下垂、内脏下垂患者应立即治疗,保护肛门括约肌的正常功能。


对于肛门括约肌松弛的中老年人,重复提肛肌练习收紧和放松肛门30次,每天两次,可以通过强化肛门括约肌的功能,对预防直肠脱垂起到积极作用。


百日咳、肺气肿等可增加腹压的疾病应立即治疗。


湖南医学讲座特邀作者罗文鹏、卢文红,湖南省中医院、湖南中医药大学第二附属医院;


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