肺部穿刺活检效果好吗,肺部穿刺活检结果多久能出来

三年前,林大爷在体检时发现肺部有一个小结节,但因当时没有任何症状而忽略了。


最近,林大爷睡觉时经常感到胸闷,还伴有咳嗽、出冷汗、食欲不振等症状。林叔叔想起自己的肺部有一个结节,就去医院进一步检查。


检查结果显示,林大爷的肺部结节较大,界限还稍模糊。医生最初认为有肺的可能,建议林先生进行穿刺活检检查是否有症。


林大爷听后连连摇头,表示不会杀他,理由是是肿,穿刺后扩散转移怎么办?


事实上,林大爷只是众多拒绝穿刺活检的人之一。类似的情况在医院也经常发生。医生建议患者进行穿刺活检,但患者因对穿刺活检了解不够而拒绝,误认为穿刺活检会导致细胞转移或其他副作用。百般.


今天我们就来了解一下针吸活检。也许并没有你想象的那么可怕。


穿刺活检是症治疗的第一步。


穿刺活检是通过穿刺获得骨和软组织肿病理学的主要方法。根据活检时机的不同,可分为术前活检、术中活检和术后活检;根据病灶的大小,可分为切开活检和切除活检。


那么针吸活检是如何进行的呢?


临床上,针吸活检需要CT引导和超声引导成像的辅助。一般来说,骨骼、肺部等部位适合CT引导,而肾脏、肝脏、浅表淋巴结等部位适合超声引导。


以CT引导为例,进行穿刺活检时,首先必须在患者平卧或俯卧的情况下进行局部CT检查。经过CT扫描,可以基本知道肿的范围和位置,医生可以设计对肿的穿刺路径和位置,然后对患者进行局部麻醉,最后用穿刺针进行穿刺。


针刺活检在肿治疗中发挥着基础性作用。美国梅奥诊所的研究人员发现,接受针吸活检的人的生存时间明显长于未接受针吸活检的人,因为针吸活检有助于精准治疗。研究结果显示,在2034名胰腺患者中,接受针吸活检的患者生存期为22个月,未接受针吸活检的患者生存期为15个月。


穿刺活检会导致细胞扩散吗?


有些人之所以担心穿刺活检可能导致细胞转移,是因为担心穿刺针在穿刺活检过程中可能会造成针管播散,而穿刺针接触后也可能出现人工播散。与其他外部组织。需要明确的是,针吸活检不会导致细胞扩散。


理论上,如果细胞附着在穿刺针尖端,并在拔除穿刺针的过程中脱落,细胞就可以发生转移。然而,这种情况发生的概率很小。


这是因为穿刺针与我们常用的针头不一样,而是类似于圆珠笔,可以拉伸和插入。当按下开关时,穿刺针内的针芯弹出。清除细胞后,再次按下开关使针芯进入插管。因此,在拔出穿刺针的过程中,细胞被层层‘包围’,基本不存在转移的风险。


因此,在进行穿刺活检时,必须信任并积极配合精密的医疗设备和严格执行手术的外科医生。


建议4类患者进行针吸活检。


那么什么情况下应该进行穿刺活检呢?


第一种是对于新诊断并正在接受治疗的患者,患者一般需要进行活检以确定症的性质并决定下一步的治疗计划。


其次,对于原发肿不明的患者,由于原发部位未知,需要活检组织进行肿分类检测。


第三,对于需要靶向治疗的患者,穿刺活检是必要的,因为首先要进行基因检测,找到针对性的治疗靶点。


第四,对于接受手术、放疗、化疗等一系列治疗后效果不明显或出现耐药的患者,必须再次进行穿刺活检,以明确病理诊断和基因突变情况。


其他资源什么是二次活检和液体活检?


二次活检是第二次腹腔穿刺活检。随着靶向治疗和免疫治疗的广泛应用,很多肺患者已经习惯了二次活检甚至三次活检,主要原因是肺的靶向治疗和免疫治疗极易产生耐药性,需要再次穿刺。活检指导下一步治疗计划。


初次腹腔穿刺活检的标本不能满足二次腹腔穿刺活检的标准,因为它们不再可用,并且二次组织活检在临床上很困难。因此,在无法保证组织标准的情况下,第二次活检一般改为胸腔积液、血液、尿液、脑脊液、心包积液等液体样本,即液体活检。目前,液体活检主要涉及在没有血浆的情况下检测循环肿DNA、循环肿细胞、外泌体等。


液体活检相对组织活检的优势在于血液检测样本更容易获取,并且可以多次采样,更有利于动态监测术后疗效。


组织活检或液体活检是否合适取决于具体情况。当患者首次诊断时,建议进行组织活检。如果组织活检不充分,可以考虑血液活检。如果可能需要多次活检来检测耐药机制,则可以进行液体活检。


综上所述,针吸活检在临床中发挥着不可替代的作用,针吸活检不应戴着有色眼镜看待。如果需要进行穿刺活检,信任并积极配合医生将对下一步的治疗更有帮助。


参考


[1]《谈穿刺活检》人民网-生命时报2019-07-04


[2]《穿刺活检不会导致肿扩散》健康时报2020-02-14


[3]《肺活检会导致细胞转移吗?》这篇文章解释了这一切。”肺康复圈2020-03-23


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一、肺部穿刺活检后出血气胸,多久呢好啊?

这是根据个人的身体状况来分析的,由于每个人的身体状况不同,肺穿刺本身一般都会出现气胸的并发症,但程度很小,不会持续加重,这种情况下,通常会被吸收到肺部。这是有可能的。大约4到5天,如果有题,不需要太担心,但如果量大或持续增加,可能需要进行胸腔穿刺或胸腔闭式引流,所以在这种情况下,应该接受治疗与您的医生一起。


二、肺部穿刺有危险吗?

肺穿刺是一种非常常规、常见的病理检查方法,也是了解病变性质最直接的检查方法,肺穿刺的危害一般比较小,很少出现严重的并发症,因此患者没有必要进行肺穿刺。你是不是太担心了?穿刺前先找到病灶并定位,然后再穿刺。


三、肺穿刺活检后注意事项?

肺活检后需要记住六件事。1.局部加压15分钟2.平躺或静坐1小时3.禁食禁水2小时4.仔细观察心率、意识、体温的变化。如果出现面色苍白、无力、四肢湿冷等明显症状,请及时联系医生。5.术后不需要口服药物,但可以使用止血剂6.一周后去病理科拿病理报告。


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