胃肠道间质这个名称清楚地表明这种肿生长在胃肠道,但这种肿与通常听到的“胃”、“结直肠”或“食道”不同。
我们平常所说的“胃”、“结直肠”、“食道”是起源于消化道内层的腺细胞或鳞状细胞,而“胃肠道间质”则起源于消化道内层的自主神经系统。消化道。胃肠道系统的细胞控制胃肠道肌肉何时收缩以及何时放松。
由于它们起源于不同的细胞,因此疾病的进展过程和患者应接受的治疗方法与通常听到的“胃”、“结肠”和“食道”不同。
由于胃肠道间质生长在胃肠道中,因此它们可以出现在从食道到肛门的任何地方。大部分生长在上面,约占60%。此外,胃肠道间质发生于小肠(约占30%),胃肠道间质也发生于大肠、食道、直肠。
肺肿症体检粪便呕吐
发生在小肠、食道、结肠和腹膜的胃肠道间质生长相对较快。起源于胃和大网膜的生长缓慢,大多数患者年龄在50至80岁之间。
大多数情况下,胃肠道间质是散发性发生的,没有特殊原因,只有少数患者发生胃肠道间质与基因突变有关。
我怎么知道我是否患有胃肠道间质?与许多症一样,患者最初通常没有任何症状,并且在因其他题进行手术后,可能会在消化道中意外发现胃肠道间质。
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由于胃肠道间质的组织较弱,容易出血,患者最初可能会出现胃肠道出血的症状。例如,生长在食道或胃中的胃肠道间质有时会让患者感到恶心并吐出一口陈旧的棕色血液。
生长在胃或小肠的胃肠道间质出血后,患者的胃肠道受到血液刺激,蠕动变快,上厕所时会排出沥青色、粘稠的粪便。
如果出血部位是大肠胃肠道间质,粪便中可能含有较亮的红细胞。
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咖啡色呕吐物、沥青色大便或鲜红色大便都是消化道出血的迹象,需要进一步调查原因。
但如果每次因胃肠道间质引起的出血量较少,患者可能不会注意到呕吐物或粪便颜色的变化,随着时间的推移,累计出血量会增加,导致贫血。你会变得很累,而且很容易疲倦。
除了出血外,胃肠道间质还可引起梗阻、穿孔等急性症状。例如,生长在小肠的胃肠道间质可能会变得太大,阻塞消化食糜的通道,使患者无法进食,进食时呕吐,腹部严重腹胀但无法排出气体。管道阻塞。
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如果胃肠道间质长得太大,破裂后可能会发生胃穿孔,患者胃肠道的消化液和食糜可能流入腹腔,引起腹膜炎,患者会出现剧烈的腹痛。
无论胃肠道间质是否导致出血、梗阻或穿孔,都可能需要紧急手术来挽救患者。由于是急性疾病,患者不一定意识到自己患有胃肠道间质,突然出现剧烈腹痛和出血,到医院接受紧急手术,突然发现胃肠道间质。
当然,如果胃肠道间质生长缓慢,最初可能会出现一般胃肠道症状,如腹痛、腹部肿块、恶心、呕吐、食欲不振、体重减轻等。
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当患者因上述胃肠道症状接受检查时,医生会进行钡剂试验、胃镜、结肠镜、计算机断层扫描等影像学检查,以发现胃肠道间质。
诊断出胃肠道间质后,第一个治疗方法是手术切除。医生决定能否完全切除的关键因素是胃肠道间质的位置、发现时的大小、是否已转移到其他部位以及患者的健康状况。
如果您的医生确定肿可以完全切除,将首先考虑手术。胃肠道间质与其他症的区别在于,胃肠道间质很少转移至淋巴结,因此在切除肿时无需同时进行淋巴结清扫,但有以下几点需要注意。这种脆弱的肿必须在手术过程中破碎,否则很容易扩散。
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如果肿不能完全切除或者肿已经转移,可以先进行“靶向治疗”,待肿缩小后再考虑手术切除。
治疗胃肠道间质的几种靶向疗法都是口服药物,可以攻击细胞,阻止细胞的快速生长和分裂,在治疗胃肠道间质方面,靶向治疗比化疗更有效。可能会出现腹痛、腹泻、肿胀等副作用,但总体来说并不严重。
如果医生彻底切除胃肠道间质,患者可能会根据情况接受1至3年的针对性治疗。近年来,由于靶向治疗的快速发展,胃肠道间质患者的生存率有所提高。
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胃肠道间质的化疗一般收效甚微,而放疗同样疗效有限,可用于减轻骨转移引起的骨头痛。
即使在治疗后,胃肠道间质患者也需要定期随访检查,以便医生了解患者近期的生活情况以及有无胃肠道症状,并需要随访3至6个月的影像学检查来检查有无胃肠间质。肿复发。的证据。
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患病和治疗后,患者应养成良好的生活习惯,包括仔细选择食物、定期锻炼和控制体重,以改善整体健康状况。
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