什么是椎间盘源性背痛?
实际上,它是腰椎间盘本身疾病引起的顽固性腰痛。典型特征长时间站立或久坐时,腰部正中出现疼痛,有的病例疼痛放射至臀部,甚至下肢神经。
尽管椎间盘没有神经,但纤维环在退变过程中可能会破裂和撕裂。椎间盘外侧的微小神经分支可以从裂缝中生长出来,站立或坐着时,随着间隙的闭合,裂缝中的压力增加,刺激内部神经,引起疼痛。躺下可以减少伤口内部的压力,减轻神经的压力,从而减轻或消除疼痛。这就是为什么椎间盘源性背痛在站立时会加重,在躺下时会好转。
将突出的椎间盘比作饺子,当外层皮肤破裂时,周围小神经的一些分支会长入破裂区域。当你站立或坐着时,压力会增加,神经会受到刺激。这会导致背痛。如果面包里的汤汁多,压力增大,里面的汤汁就流出来,汁液就流到神经旁边,引起腿部疼痛、麻木。
确认椎间盘源性背痛时,建议做MRI,如果MRI上发现高信号区域,面包可能坏了。如果是这样,您应该强烈怀疑椎间盘源性背痛。记录是诊断椎间盘源性腰痛的金标准。对比染料注射会引起患者常见的背痛,这称为疼痛重复。
如何治疗椎间盘源性背痛?
您仍然需要遵循阶梯疗法的原则。
第一种是口服药物保守治疗,保守治疗效果不佳的椎间盘源性腰痛患者可以先选择高频治疗,以降低面包内部的压力,高频治疗的有效率在70%左右。
利用颈椎间孔显微镜,可以直接识别和治疗椎间盘的受损位置,并通过射频消融椎间盘破裂周围的神经纤维,将因拇囊炎破裂而生长的神经完全切除。可以大大提高手术效果。
另一种方法是融合手术,即去除面包内部的填充物并用骨头填充,融合手术是“椎间盘源性背痛”的终极治疗方法。
因此,大家应该关注脊柱健康,积极锻炼背部肌肉。
一、腰侧面疼痛怎么办?
腰痛主要是腰部软组织损伤、腰肌劳损引起的。保守治疗是治疗腰部软组织损伤和腰肌紧张的主要方法,采用针灸、按摩、理疗等方法可以大大缓解全身腰痛。如果症状缓解不明显,可采用银针进行经皮骨骼肌松解。当背痛伴有髋部疼痛症状时,主要是由脊神经后支的无菌性炎症引起,可以利用脊神经后支的神经组织进行治疗。
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