有句话说“十人九有痔疮”。
痔疮是一个“不能说的秘密”。
对于很多人来说,只要感觉可以忍受,
这不是一个大题,但是
无论如何,遭受这样的事情的人太多了。
这绝对不是致命的疾病。
近日,一名34岁的混合痔男性患者,因长期慢性痔疮出血引发一系列严重并发症,险些陷入永久昏迷。
经过广州医院重症医学科重症医学科、肛肠外科、消化内科、神经内科三天多学科抢救,患者终于脱离生命危险。随后的调查显示,导致该男子陷入危险的是一个小痔疮。
医生提醒,和其他疾病一样,痔疮早期很容易治疗,恢复也很快。但如果延误病情,错过了治疗时机,不仅治疗困难、恢复延迟,还会对身体造成不可逆转的损害。
该病发病凶猛。
一名身高1米8的男子患有严重贫血。
近日,一辆轮椅冲进了中山大学附属第六医院,几名家属正在保护他,那里有一位高大壮实的年轻人,穿着西装,打着领带,无力地靠在轮椅上,浑身冷汗。苍白的脸。
一周前,患者梁先生感到头晕、呼吸困难,还看到暗红色的“血便”。起初我以为是工作累了或者是吃了什么奇怪的东西,所以没太在意。虽然上述症状持续了整整一个星期,但今天早上他还出现了便血,此时,由于这种神秘而奇怪的疾病,他的精力几乎处于历史最低点,连站起来都非常困难。
在这种虚弱的情况下,急诊医生考虑了“消化道出血”的可能性,将患者收治到医院消化内科进一步确诊和检查。验血结果显示,这名身高超过1.8米的男子的红细胞计数降至1622,远低于120-160克/升的安全范围,几乎是正常人的十分之一。平均,这是严重贫血的征兆。
杨先生严重贫血的原因到底是什么?就诊过程中,原本神智还算清醒的梁先生突然变得气短、四肢无力,一时失去了知觉。消化内科立即配合重症医学科开展救治。患者被认为是失血性休克,情况不稳定,因此进行紧急医疗救治,将患者转入急诊重症监护室进一步治疗。
危险
由于药物难以代谢,昏迷持续了三天。
“紧急插管!立即要求输血!”
该院重症监护室主任寇秋野当机立断,为杨先生接上呼吸机,开始呼吸支持,并立即同步进行各项检查,寻找真正的病因。然而令人意想不到的是,从这时开始,令人震惊的测试结果开始陆续出现。“他的血乳酸达到了148毫摩尔/升,出现了极其严重的酸中!”
“患者的心脏超显示心脏受损,心房和心室增大,肺动脉压力升高!”
“患者出现胃液反流症状,可能导致吸入性肺炎!”
危险程度持续波动,急诊胃肠内镜检查显示,杨先生患有慢性胃炎,同时还患有严重的混合痔。连续输血2000毫升后,杨先生的各项指标开始恶化。众人缓缓起身,松了口气,失血性休克的危机终于结束了。
但谁也没有想到,最危险的时刻才刚刚开始。——正常情况下,镇静剂的作用很快就会消失,患者当天就会醒来。1天。你会醒来的。然而,正值壮年的杨先生却没有任何苏醒的迹象,凝血时间是正常水平的两倍多,谷丙转氨酶水平达到了2000U/L。这是一个非常危险的征兆!
究竟发生了什么?重症监护室立即完成了脑部CT扫描,但没有发现脑出血或脑梗塞的迹象,因此立即组建了包括神经内科、消化内科在内的紧急医疗小组,询患者家属的情况。杨某因长期大量饮酒而被查出患有脂肪肝,受到缺血缺氧的侵袭,导致肝功能严重受损,药物代谢变得非常缓慢,长此下去,很可能会导致缺血缺氧。脑病和永久昏迷。
找出罪魁祸首
长期痔疮出血会导致贫血。
在医护人员的精心护理下,三天后,杨先生终于苏醒并恢复意识,血红蛋白水平升至60克/升的安全水平,各项体征也终于稳定下来。然而,严重贫血、心力衰竭、急性肝衰竭、脂肪肝、肺部感染……这个诊断令人震惊,因为它连续列出了五种并发症。
经过参与抢救的医生寇秋野对患者的审,真相终于水落石出。据透露,杨先生的痔疮已经出血三年了。
该患者早在2015年就曾到中山第六医院就诊,当时验血结果显示血红蛋白为52g/L,已经贫血,医生向权先生推荐了该患者。尽管梁试图得到及时的治疗,但他只认为痔疮并不是什么严重的疾病,拒绝了医生的治疗方案,仍然遵循快速高压的日常生活节奏,忙于各种工作和。
结果,小伙子连续几年出现呼吸困难的症状,虽然家里购买了制氧机,但并没有去医院正规治疗。在此期间,他的事业一步步进步,体检单上的各项指标也“一路提升”,但种种迹象并没有引起他的注意,甚至对亲密的家人也保持沉默。
杨先生的妻子至今仍不敢相信丈夫病情危重,杨先生本人也感叹“我本来身体就很强壮,体格很大,也有养生的习惯,为什么差点被一个小家伙害死呢?”?”孩子?“小痔疮都去掉了吗?”
对此,中山市第六医院肛肠外科副主任医师谢尚奎表示,长时间久坐、久站是引发痔疮的主要原因,但运动并不意味着不会发生痔疮。相反,过度运动也会引起痔疮。而且,长期社交饮酒和不规律的饮食习惯都会使病情恶化。
在梁先生的案例中,令人失望和不幸的是,原本可以通过及时治疗缓解的痔疮,却被发现是导致严重贫血的原因。谢尚奎表示,虽然痔疮可以说是现代上班族的“职业病”之一,但大多数人工作繁忙,常常隐藏自己“没有时间治疗痔疮”的事实。调整自己的状况让家人“舒服”是非常困难的。小病很容易发展成各种并发症,导致严重后果。
提醒
如果痔疮不及早治疗,请注意贫血。
为什么小痔疮会引起贫血并引发如此严重的并发症?
谢尚奎解释,痔疮的主要症状是便血、脱垂,排便时反复出血导致体内大量铁质流失,导致缺铁性贫血。这是因为在正常情况下,铁的吸收和排泄是平衡的,因此铁的丢失量很少,正常成年男性每天的铁丢失量不超过2毫克,但便血患者每天的失血量却很少。如果超过这个6到8毫升,你就会损失超过3到4毫克的铁。正常的总铁含量男性为50毫克/公斤(体重),女性约为35毫克/公斤(体重)。由于铁大量流失,体内总铁含量低于正常水平,引起缺铁性贫血。
痔疮看似小毛病,但严重时会引发或引发心脑血管疾病,尤其是老年患者,痔疮会造成精神紧张,不敢上厕所,导致便秘加重。医生提醒我们。长此以往,如果在排便困难时强迫自己屏住呼吸,可能会导致心率加快、脑血管破裂,引起脑出血或脑栓塞。疼痛。如果有血栓形成,就会引起肺栓塞。
因此,患有痔疮的人应咨询医生并听从医生的建议,以免延误病情或错过治疗时机。
来源|广州日报
编辑|阿夫潘
广东电视台珠江频道
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本篇文章主要讲解关于中山六院谢尚奎谢主任和中山六院谢尚奎治肛瘘的相关热议内容,希望能帮助到诸位。
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