当孩子出现反复腹泻、乏力、无力等症状时，很多家长首先想到的可能是消化系统出现题。但近日，泉州一名6岁男童从2岁起就反复腹泻，并间歇性出现恶心、呕吐等症状。随着时间的推移，治疗可能会损害肾功能。
她反复腹泻四年不见好转，而且个子比男人还矮。
日前，6岁男孩小兵因反复腹泻到医院就诊。他看上去疲惫而瘦弱，仔细一看，他比同龄人还要矮。
小冰的妈妈告诉医生，孩子从2岁起就反复腹泻，有时一天三到四次，有时还伴有恶心、呕吐。
经过多年的治疗，我被诊断出患有“胃肠炎”或“胃肠功能紊乱”，并长期服用益生菌、助消化剂等药物，但腹泻症状有所改善和减轻。情况并没有太大改善。
入院后详细询病史和检查，发现孩子平日严重疲乏无力，并有低钾血症、代谢性酸中，尿超声检查发现肾钙化。
医生确定孩子的症状是肾脏引起的。最后，基因检测确诊肾小管性酸中I型。
确诊后，小兵按照医生的嘱咐口服碳酸氢钠、柠檬酸钠、柠檬酸钾等药物。经过对症治疗，腹泻、乏力、疲惫等症状逐渐好转，身高也呈现增长趋势。
由于大多数儿童疾病都是先天性的，如果及早正规治疗，预后良好。
“小兵患有一种遗传性肾脏病，叫肾小管性酸中。”泉州儿童医院肾内科主任医师、主任洪建东说，“正常情况下，人体肾脏调节钠，将体内多余的水分排出体外。”你能做到，”他说。钾、钙等电解质及酸碱平衡；由于多种原因引起的肾小管病变可引起肾酸化功能障碍，从而产生一组以持续性、代谢性高氯酸中为特征但伴有碱性尿液的疾病。临床综合征——肾小管性酸中。
原发性肾小管性酸中多见于儿童，常有家族遗传，多为先天性和常染色体显性遗传，男孩多于女孩。另一方面，继发性肾小管性酸中中在成年人和成人中更为常见。可继发于重金属中、维生素D中、自身免疫性疾病等。
洪主任表示，肾小管性酸中的患儿常出现多饮、多尿、乏力、生长发育迟缓、身材矮小等症状，并可能伴有肾结石、肾钙质沉着症，还可能出现腹泻、恶心、呕吐等症状。据介绍是有的。厌食等症状。有些孩子出生后不久就会患上这种疾病，而另一些孩子直到青春期才出现症状。
许多家长担心孩子生病后能否正常生活。
洪主任指出，“一般来说，需要注意的是，发病越早，临床症状越严重”，“目前该病有效的治疗方法是口服药物，主要是纠正代谢性酸中和电解质紊乱”。不平衡。”治疗需要早期和适当的药物治疗，并且必须终生服用。
市儿童医院肾内科主治医师潘元庆也表示，“孩子尽早接受正规治疗，预后良好，如果不接受治疗或停止治疗，症状可能会复发。”预后很差，因为它可能恶化甚至损害肾功能。因此，如果孩子出现反复腹泻、乏力、虚弱、身材矮小等症状，就要注意检查是否患有肾脏疾病。
主治医师泉州儿童医院肾内科主治医师洪建东、潘元庆
作者徐梅
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