作者程，复旦大学附属华东医院
——“草药无，无副作用，即使不能治病，服用也不错。”
这就是大多数普通人对东方医学的理解。但东方医学难道真的是“无、无副作用、吃不坏”吗？
在常用的东方医学书籍中，有10种抗素、42种素、31种抗素。如果不按需要服用有草药，很容易发生性反应，其中最常见的是肝性和肾性。
对于草药是否无、无副作用，药剂师有话要说。
据统计，韩药引起的肝性约占所有药物性肝损害的326%，分为肝细胞损害型、胆汁淤积型和混合型。
混合型与胆汁淤积型具有相似的临床特征、严重程度和预后，且混合型患者一般肝损害更严重。
中药肾性是指中药在临床使用过程中对肾脏产生的性反应。大约有50种东方药物容易引起肾性。轻者可引起急、慢性肾功能损害，重者可导致肾功能衰竭。
众所周知，据不完全统计，2003年“龙丹四健丸事件”中，仅北京市药品不良反应监测中心就报告了80余例与龙丹四健丸相关的不良反应。另有研究表明，龙胆泻肝丸制剂中所含的马兜铃酸极易引起肝脏损害。随即，关木通、防己防己、奥木香等马兜铃酸含量高的中药材被国家监管部门禁止。同时，含有马兜铃酸的草药制剂也被列为处方药。
表1.草药的肝肾性汇总表。
容易引起肝性的草药
容易引起肾性的草药
千里光、菊花竹参、竹参、香露、褐藻、桃尾、蓖麻子、楠鸡、刺槐、杜丹丹、黄家、梨、蜈蚣、鱼胆、蟾蜍、斑蝥、猪胆、蜈蚣、鱼胆、蟾蜍、斑蝥、猪胆、雄黄、砒霜、红土、密宗、铅药等。
雷公藤、木通、木通、草本、益母草、泽泻、防己、甘遂、千里光、丁香、钩藤、补骨脂、白头翁、牛膝、苦参、牛膝、望江南子、面面子、蜡梅等。
我们必须正确看待东方药物的肝肾性。
1.必须准确、客观地看待草药。换句话说，必须确认草药的临床疗效，认识草药的副作用，并在日常用药过程中谨慎行事。对于容易产生肝肾性的中药，要注意其剂量和疗程，尽量避免过量和长期服用。
2.建议患者在一般医疗机构医生和药师的指导下使用草药，并避免在不了解韩药药理和性质的情况下盲目或粗心用药。
3、服用中药汤剂时如感到身体不适，必须及时停药或及时去医院接受治疗。
审核人沉杰，复旦大学附属华东医院
以上内容为“食品安全合作联盟”志愿者原创作品。
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