随着我们抗击COVID-19两年多，许多非医学人士很快“成长”为“传染病专家”。指导医务人员临床工作的新版诊疗方案备受关注。其中，病核酸检测Ct值备受关注。我什至想知道张元洪教授在新闻发布会上对公众了解多少。
如果你还不明白，可以到这里来扩展你的知识。
01什么是核酸检测？
想要了解病核酸检测的Ct值，首先要从病核酸检测技术开始。病是最小的生物，很小，只有少数基因和蛋白质包裹在膜中，它们依赖其他生物的细胞才能生存。
与人类基因由双链DNA组成不同，新冠病的遗传物质是单链核酸。核酸检测专门检测病内部的核酸链。这将有助于大家理解为什么核酸检测是诊断新冠病感染最准确的“标尺”。
说起来容易，做起来却很复杂。要看到一条核酸链，需要放大数十万倍的电子显微镜，而且无法确定其“身份”。直到40年后，人类发明了一项伟大的技术，才将这一难题从“不可能”变成了“可能”——PCR技术，中文称为“聚合酶链式反应”。发明家穆利斯一生都没有想到，原本用于实验研究的PCR技术，会成为当今世界各地人们用来对抗新冠病的武器！
简单来说，PCR就是在温度变化的过程中，在聚合酶的作用下，将核酸链从较少的核酸依次克隆到较多的核酸，并且最终克隆的核酸“产量”足够。它达到了设备检测到的水平。
02核酸检测的Ct值是什么意思？
PCR通过核酸链的连续扩增完成。每完成一个反应，就会添加一条核酸链，一个反应被称为“C”，值为——Ct。将阈值——Ct称为“t”，即扩增可检测核酸量所需的反应次数。
该设备可检测的核酸含量水平是固定的。如果鼻咽拭子中的病核酸浓度较高，达到检测核酸量所需的循环次数就会减少，Ct值就会较低。会更低。反之，如果样本中的病核酸浓度很低，则需要更多的病核酸拷贝才能检测到病核酸，Ct值就会更高。
有人说，只要无限放大，“路人”就会检测出核酸阳性。这种说法肯定是错误的！因为PCR扩增的是病基因特异的核酸链，如果体内没有病，就不会出现特异的核酸链，除非样本被污染或者被封闭的基因片段特异度不高。
03新冠病核酸检测中Ct值测定为何很重要？
由于PCR技术允许从少量核酸复制出大量核酸，因此实验室必须确定适当的Ct值来确定样本是否呈阳性。
既往诊断和治疗方案的标准Ct值为40。这意味着鼻咽拭子样本中的核酸必须复制40次以上才能被检测到。提升分离和排放设置为Ct值35。核酸需要复制少于35次才能被检测到。这意味着核酸阳性的标准进一步放宽。
合适的Ct值应该保证传染性患者不能“漏网”，防止“无辜”人群无限扩张。需要大量的医学研究来证实这一点。Ct值大于40意味着一个人携带的病量太少，不会引起疾病或传播给其他人。但如果CT值小于35，则没有意义。你可以发生性行为。这就像一滴墨水滴入一桶水中的浓度和滴入一坑水中的墨水浓度对水质的影响完全不同。
有人说Ct值40和35之间只有“5”的差别，看起来差别不大。事实上，情况并非如此。虽然Ct值相差“5”，但核酸含量却相差——32倍2的5次方！
理论上，即使样本中存在1~2种新冠病，只要复制多次，就可以检测到其核酸浓度，因此降低Ct值意味着其中很大一部分是无症状、不具有传染性的。不需要隔离、集中管理、过度治疗，把医疗资源集中到符合诊断标准的人身上，就能更精准地防疫，实现科学防疫。
本篇文章分享的关于新冠做ct能检查出来什么和一些新冠状病做ct能检查出来吗的相关信息已经解完毕，希望各位能够喜欢。
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