对于南京市生育保险的承保范围有哪些?和一些相关话题网上都众说纷纭,那么南京生小孩社保报销多少的一些题究竟是怎么一回事呢,就让小编为大家详细的讲解一下。
1.门诊产前检查
门诊产前诊断费是指自发放《孕产妇保健卡》起至住院分娩期间所需的相关检查和化验费用。
2.分娩医疗费用
产妇医疗费用是指检查费、分娩费、手术费、普通住院费、医疗费以及自然分娩、辅助分娩、剖宫产三种分娩所需的其他医疗费用。
参保职工在符合生育保险缴费范围和标准的生育保险定点医疗机构发生的费用,使用乙类药品和医疗服务时,须先按规定比例缴纳自付费用,然后享受相应的待遇。好处。须遵守以下规定基金支付顺产2000元、助产2200元、剖腹产3500元、顺产2001~4000元、顺产2201~4500元、助产3501~6000元。5、在二级及以下医疗机构就诊的,不承担任何自付费用。自然分娩4001元、助产4501元、剖腹产6001元的医疗费用由患者在医疗机构承担。我个人支付25%。如果您在二级及以下医疗机构就诊,我们不承担个人责任。基金缴费的,由市医保中心向定点医疗机构缴费;个人缴费的,由个人和定点医疗机构缴费。
3.不孕症并发症
自2014年10月1日起,分娩期间、住院期间符合生育保险规定的疑难杂症、分娩并发症的诊治医疗费用,从与上述费用对应的生育保险基金中支付。其他时期,按照职工基本医疗保险规定从生育保险基金中缴纳。
4.计划生育手术
计划生育手术范围宫内节育器放置、早孕流产、中孕流产、输卵管绝育及再通手术。
5、生育津贴和一次性营养支持
按照国家规定享受三个月以上产假的女职工,按照城镇非私营从业人员年平均工资的2%,由基金一次性营养补贴。全省各单位。
产假工资按照职工休产假或休假的天数计算支付。基本计算方法如下。
生育津贴的计算和支付标准按照职工生育或者计划生育手术前一年用人单位申报的月平均生育保险金额计算。生育保险平均缴费标准按照生育前和计划生育手术前每单位实际缴费月份计算。
孩子出生时,发给158天的产假津贴,分娩困难的,产假津贴增加15天。每个额外婴儿的天数。
怀孕不足2个月而流产的,发给20天的产假补贴;怀孕超过2个月,怀孕不满3个月而流产的,发给30天的产假补贴。已经付款了。怀孕3个月或怀孕7个月以内流产的,发42天产假津贴;怀孕7个月引产的,发128天产假津贴。
接受输卵管结扎手术的,可获得21天的生育补贴;接受输精管结扎手术的,可获得7天的生育补贴。
接受输卵管再通手术的,可获得21天的生育补贴;接受输精管结扎再通手术的,可获得14天的生育补贴。
如果放置或取出宫内节育器,则支付2天的产假津贴。
根据国家和地方有关规定,休育儿假的人员可享受15天的产假工资。
生育津贴低于产假、休假前工资标准的,用人单位必须予以补充;高于产假、休假前工资标准的,高出部分不予扣缴。
6、女职工专项妇科检查
每两年进行一次特殊的妇产科检查。
检查包括妇科双手检查、白带常规检查、宫颈子宫颈抹片检查、盆腔B超检查、人工乳房检查等。
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一、南京儿童医保报销比例是多少?
南京市儿童医疗保险的缴费比例大约在50-95之间。具体待遇根据就诊医院级别、治疗方式、实际费用等因素确定。
以儿童常见的肺炎为例,住院有最低付费标准,因此该病的付费率约为60%。南京儿童医院医保科采取一系列控费措施,有效降低患者自费比例。
二、南京生育保险报销标准2021?
南京市生育保险待遇包括生育医疗费、生育津贴、一次性营养补贴等。
不孕不育医疗费用
参保职工在符合生育保险缴费范围和标准的生育保险定点医疗机构发生的费用,使用乙类药品和医疗服务时,须先按规定比例缴纳自付费用,然后享受相应的待遇。好处。须遵守以下规定
正常分娩最高可达2000元,助产最高可达2200元,剖宫产最高可达3500元。
费用为顺产2001~4000元,助产2201~4500元,剖腹产3501~6000元。如果您想在二级及以下医疗机构就诊,不会有任何负担。
如果在医疗机构就诊,顺产的医疗费用为4001元以上,助产的医疗费用为4501元以上,剖宫产的医疗费用为6001元以上。在下级医疗机构,个人不承担负担。
生育
标准交货期128天
难产、剖腹产143天
怀孕2个月以下堕胎20天
怀孕2至3个月之间的堕胎30天
怀孕3至7个月期间流产或引产42天
怀孕7个月后引产98天
男职工护理假15天
生育津贴月计算标准按照参保人上一年所在单位月平均缴费标准,日缴费标准按月平均缴费标准除以30天计算。
生育津贴=每人当月工资除以天数乘以30;
社保基本缴费金额为每月3000元。
自然生育补贴=3000分;30x128=12800元
一次性营养补充剂
起征点为本市城镇非私营单位上一年度职工平均年工资的2%。
IVF治疗原则上是自费的,所以除了一些身体检查之外,您可以毫无负担地享受它。不过,对于特殊家庭,将会有专门的补助金。例如,失去独生子的家庭希望通过体外受精来帮助怀孕,如果女性年龄超过35岁,最多可以获得100万韩元的补贴。3万元。
也就是说,计划生育特殊困难家庭是指独生子女残疾或死亡、无子女、无领养子女的家庭,由于补助金只有3万韩元,所以大多数家庭都没有领取。体外补贴。水分。
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