大家都想了解一些关于膝关节炎科普讲座和一些为什么右腿膝盖会感觉胀的相关题，接下来就让小编带大家走进膝关节炎科普讲座的案吧。
家住上海市普陀区的王先生，今年57岁。六年前，她开始感觉右膝有些不适，但一直拖延着，没有认真对待。前不久，我的右腿似乎走路有些困难，就去医院接受治疗。经过检查，医生诊断吴某右膝患有严重膝关节炎。
关节炎是常见的慢性关节疾病之一，发病率非常高，其中膝关节炎是中年人最常见的关节炎类型。膝关节炎的发生通常是由于膝关节退变、外伤、过度劳累等因素造成的。膝关节炎多见于中老年人，是老年人腿部疼痛的主要原因。大多数膝关节炎患者最初症状较轻，但如果不及时治疗，病情会逐渐恶化。常见症状包括膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节断裂等。膝关节僵硬和发冷也是膝关节炎的症状，运动或轻微创伤往往会使膝关节炎恶化。在严重的情况下，活动可能会受到。
目前，全有超过3亿骨关节炎患者，韩国50岁以上原发性骨关节炎总体患病率为463人。其中，膝关节炎的发病率约为8%，75岁以上人群膝关节炎的患病率达到80%。在人体众多的关节中，膝关节最为复杂，承受的负荷也最大。目前，膝关节炎的发病率持续增加。此外，在韩国，随着人口老龄化，膝关节炎的患病率逐渐增加。因此，膝关节炎的诊断和治疗对于老年患者来说非常重要。
在此，我们为您提供最新的《中国骨关节炎临床诊疗指南》，并解患者关于膝关节炎的一些常见题。
1.哪些人患有膝关节炎？
50岁以上的人、女性、肥胖或超重以及有关节外伤史的人患膝关节炎的风险增加。关节周围肌肉萎缩、长期从事负重劳动等特殊职业、有膝关节炎家族史也会增加患膝关节炎的风险。根据危险因素早期识别膝关节炎高危人群，并针对可改变的危险因素进行早期干预可能有助于延缓膝关节炎的发病和进展。
2膝关节炎是一种什么样的疾病？
膝关节炎主要表现为上下楼梯或蹲下时膝盖疼痛不适等症状，如早上起床或久坐后感觉膝盖僵硬，病情加重时。可能会出现其他症状。如果您在平地上行走时感到疼痛或坐下后膝盖僵硬，则严重的膝关节炎可能会导致持续疼痛或夜间疼痛。有些患者在早上醒来或长时间不活动后也可能会出现膝关节僵硬。但膝关节僵硬的持续时间一般较短，一般为数至10分钟或更长，很少超过30分钟。它可以与类风湿性关节炎相鉴别。
压痛和关节畸形是膝关节炎患者体检时常见的体征。由于骨赘形成或滑膜炎症和积液，膝关节可能会肿胀。此外，膝关节炎患者在活动时可能会因关节软骨破坏和关节表面不平坦而受到摩擦。患有中度至重度膝关节炎的人可能会出现步态异常。
3.膝关节炎常见的影像学检查有哪些？
对于怀疑患有膝关节炎的患者，应首选X线检查。必要时可采用CT、MRI、超声等检查进一步明确变性范围、变性程度，并进行鉴别诊断。其中，X线检查是膝关节炎患者首选的影像学检查。受膝关节炎影响的关节的三种典型X射线征象是不对称的关节间隙狭窄、关节边缘骨赘形成、软骨下骨硬化和囊性变。
MRI对早期膝关节炎的临床诊断有一定价值，可观察软骨变薄、缺损、骨髓水肿、关节积液、膝半月板变性、损伤及膝关节腘窝囊肿等情况。膝关节炎在CT上常表现为受损关节间隙狭窄、软骨下骨硬化、囊性变、骨赘增生等，因此常用于膝关节炎的鉴别诊断和关节置换手术的术前评估。超声对骨赘和滑膜炎的鉴别具有较高的敏感性，对膝关节炎的早期诊断、小关节的评估以及膝关节炎相关滑膜炎的评估具有重要的参考价值。
4膝关节炎经常被“误解”。
那么如何正确识别疾病呢？
诊断膝关节炎时，必须与其他可引起关节疼痛和功能障碍的疾病相鉴别，如自身免疫性关节炎、感染性关节炎、痛风、假性痛风、关节损伤等。
类风湿性关节炎的发病年龄通常在30至50岁之间。它更常见于手部的小关节，但也会影响较大的关节，例如臀部和膝盖。其特点是多个关节对称受累。晨僵通常持续超过30分钟。实验室检查显示出一些变化，包括类风湿因子呈阳性。
强直性脊柱炎多发于年轻男性，主要症状是腰部和臀部疼痛，常在夜间加重，腰部骶髂关节炎可持续30分钟以上。脊竹可能发生在该病的后期。感染性关节炎通常起病急，受影响的关节在短时间内出现红、肿、热、痛，并伴有明显的屈伸活动受限，病情进展后可伴有全身症状。实验室检查发现滑液中炎症标志物和中性粒细胞显着升高。
痛风性关节炎多见于第一跖趾关节和膝关节。这通常表现为不对称、急性发作的严重关节疼痛。在某些患者中，受影响的关节中可能会出现典型的结节，实验室检查可能会发现高尿酸血症。
焦磷酸钙沉积病急性发作时有类似急性痛风性关节炎的临床症状，通过X线检查可发现关节间隙软骨钙化。可以检测到磷酸盐晶体。
5.膝关节炎治疗的目标和原则是什么？
综合考虑患者的年龄、性别、体重指数、病变部位和程度等，减轻疼痛，改善或恢复关节功能，提高患者的生活质量，延缓疾病进展，矫正畸形。分步治疗计划包括基础治疗、药物治疗、抢救手术和重建手术。
6.膝关节炎的基本治疗方法是什么？
7.最推荐的保护膝关节的运动有哪些？
有氧运动和水中运动可以改善膝关节炎患者的疼痛和功能，因此建议患者立即就医，并在临床医生的指导下，根据患者的病情制定个体化的运动治疗方案。游泳和散步是最好的锻炼方式，其次是仰卧起坐、俯卧撑、桥拱、模仿踩踏板等，避免膝关节超负荷，病情恶化。进行锻炼时，要做好伸展膝盖的准备。联合的。我们为患者准备了四个动作，以维持膝关节的初始锻炼。
8如何应用物理疗法治疗膝关节炎？
膝关节炎患者可以考虑采用干扰电流电刺激疗法和脉冲超声疗法来缓解疼痛症状。物理治疗方法如水疗、冷疗、热疗、泥浴疗法、射频消融以及其他经皮神经电刺激疗法对治疗膝关节炎也有效。
9治疗膝关节炎常用什么药物？
外用非甾体抗炎药被推荐作为膝关节炎疼痛的一线治疗方法，尤其是患有胃肠道疾病、心血管疾病或虚弱的患者。有持续性疼痛症状或中重度疼痛的膝关节炎患者可选择口服NSAIDs，但必须注意胃肠道和心血管不良反应。不建议使用强阿片类药物来治疗膝关节炎，弱阿片类药物（如曲马多）应谨慎使用。对于患有长期、慢性、广泛疼痛和抑郁的膝关节炎患者，可以使用度洛西汀等抗焦虑药物。
选择关节内药物注射的10大理由
膝关节炎治疗？
关节内注射糖皮质激素治疗膝关节炎有望快速缓解疼痛并改善关节功能，但如果长期重复使用，则存在加速膝关节软骨流失的风险。治疗膝关节炎可适当采用关节内注射透明质酸钠和医用壳聚糖，可短期缓解疼痛，改善关节功能，减少镇痛药用量，安全性较高。
11膝关节炎常见的影像学检查有哪些？
关节镜手术可以显着改善主要疼痛性膝关节炎，临床上也可以考虑。建议采用关节镜清创术治疗凝固性膝关节炎。
选择PRP的12个理由
膝关节炎治疗？
PRP治疗通过离心提取高浓度的血小板血浆，含有高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白，是一种通过启动和促进自我修复机制来促进组织恢复的治疗方法，主要用于治疗骨关节炎。骨质缺乏、肌腱炎等疾病。例如膝关节炎，将PRP注入膝关节间隙后，会释放生长因子，具有促进软骨细胞再生、缓解疼痛、恢复功能的作用。
13为什么要选择截骨术治疗膝关节炎？
对于膝关节对线不良的胫股关节单间室骨关节炎，特别是活动量较大的中青年人，可适当选择胫骨高位截骨术、股骨髁上截骨术、腓骨近端截骨术来改善和缓解关节功能可以。疼痛。
选择人工关节置换手术的14个理由
膝关节炎治疗？
对于其他干预措施尚未显示出显着益处的严重膝关节炎患者，建议进行关节置换术。还必须考虑患者的具体情况以及主观愿望和期望。膝关节置换手术的10年生存率为961例，20年生存率为897例。与保守治疗相比，膝关节置换手术可以显着改善严重膝关节炎的疼痛和功能。然而，尽管关节置换手术是一种疗效已被证实且技术成熟的治疗选择，但仍有一些患者的治疗效果不佳。为了解决这些题，需要重点关注种植体设计的不断优化，以及建立适合患者的治疗方案和优化术前术后管理。
另外，对于膝关节置换术，部分单髁退变患者，如髌股关节炎、胫股关节单髁骨关节炎等，如果符合相应的手术指征，可选择相应的单髁人工手术。外科手术。
专业名片/
万达臣
骨科副主任委员
专科门诊周二、周五下午、周四上午
师从我国骨科领域领军人物、我国关节外科奠基人戴克荣学术大师。上海市超级博士后、同济大学医学博士后、加州大学伯克利分校生物医学工程访学者、中华医学会数字医学分会青年委员会委员、脊柱重点实验室脊髓损伤研究员和脊柱，教育部。
擅长肩周炎、肩周炎、髋膝关节疼痛、半月板损伤、十字韧带损伤、肩膝关节积液的诊断和治疗。
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文字|骨科陈万达
编辑赵诗诗王蓓沫
校对员|谢竹伟
一、右腿膝盖后面腿窝疼，胀疼？
如果膝盖后侧向上倾斜，您的腿筋肌肉可能无法充分伸展。因此，跑步时肌肉会变得僵硬，缺乏收缩力，很容易引起疼痛。
如果膝盖后部向小腿底部倾斜，小腿肌肉可能无法充分伸展。这是因为跑步时，小腿肌肉必须快速有力地收缩才能提供动力。缺乏伸展很容易导致肌肉僵硬和疼痛。
在这两种情况下，都建议进行有针对性的拉伸。如果情况没有改善，建议您向专科医生寻求医疗帮助。
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