这个题之前在《》中也提到过。我最近就遇到过好几起这样的病人,我还是觉得有必要提醒一下他们。
其中一名患者是一名80多岁的男性,患有高血压、冠心病、糖尿病数十年,病情相对稳定,但经过初步胃肠镜检查后出现了一些变化。近半个月来,患者主诉每天中午1点左右出现头晕、胸闷、心悸、心悸等症状。
听听这个开始时间!
当你感到不舒服时,你测量过血压吗?
我测量了血压,一切正常。
拿过来看看。
患者的血压史非常完整。看了记录,题出现了。晚上11点左右,血压在140/70毫米汞柱左右,甚至午饭后血压也只有108110/60毫米汞柱。
血压水平为108~110/60mmHg,乍一看似乎正常,但与餐前相比肯定较低。与午餐前血压相比,餐后1小时左右血压下降约30mmHg,完全符合餐后低血压的诊断标准,且患者仍出现不适症状。
因此,我们不能单纯看血压,还要比较餐前、餐后的血压。
餐后低血压是指餐后一段时间内血压明显下降。一般来说,只适用于老年人。
饭后2小时内收缩压可能下降20mmHg以上,或者饭前收缩压可能下降100mmHg以上,饭后血压可能下降到90mmHg以下。未达到基线的患者出现头晕、乏力、嗜睡、晕厥等低血压反应也被认为是餐后低血压。
餐后低血压通常在餐后30至1小时最为明显,但也可能延迟至餐后2小时。和这位老人一样,他吃完饭,大约一个小时后就出现了。
一日三餐中,餐后低血压最常发生在早餐和午餐后。午饭后1点左右是老年人昼夜血压节律最低的时间。如果饭后再次出现低血压,血压下降会更加明显,患者的不适症状也会更加明显。
虽然餐后低血压可能发生在健康的老年人中,但更常见于患有高血压、糖尿病、帕金森病、自主神经系统功能障碍、瘫痪、多系统萎缩和血液疾病等疾病的老年人。接受透析的老年人。发生餐后低血压时,有的患者可能有症状,有的患者可能无症状,这与老年人的健康状况有关。身体不好的人会有更明显的症状。高血压患者在血压稍微下降时会感到不舒服。患有高血压、糖尿病等疾病的患者,餐后血压下降的程度更为明显,而病情控制不佳的患者,餐后低血压更为明显。
为什么会出现餐后低血压?
它与老年人的动脉硬化、心脏功能下降和各种血压调节机制受损有关。
饭后,肠道需要更多的血液供应来消化和吸收食物,并分泌扩张血管的物质,增加肠道的血液供应。然而,当全身血管扩张时,血压就会下降。老年人由于心脏功能减弱,血压控制不好,如果不能迅速控制血压,就更容易出现低血压。另外,如果患者患有冠心病或脑血管疾病,低血压会导致心脑血管供血严重不足,导致心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞等严重后果。低血压会导致大脑供血不足,容易摔倒。跌倒是老年人的第一大意外伤害,会引发一系列题。跌倒的最大原因是高血压,当高血压没有得到适当控制时就会发生这种情况。
因此,不仅高血压患者的缺血性心脑血管事件与高血压有关,而且晕厥、中风、心绞痛、跌倒、骨折等意外伤害也与低血压密切相关,可增加死亡率。餐后收缩压显着降低与跌倒、晕厥、新发冠心病事件、新发中风和总体死亡率增加相关。
因此,老年患者,尤其是高血压患者,在降血压的同时一定要注意预防低血压。
高血压患者发生餐后低血压并不一定是服用降压药引起的,降压治疗不稳定的患者更容易发生餐后低血压。对于餐后低血压的患者,可调整降压药物及用药时间,使药物作用高峰期与低血压期不重叠。
研究表明,餐后低血压更容易发生在大餐、高碳水化合物和过热的饭后。因此,要注意饮食控制,饭后容易引起低血压,饭前喝水或喝汤也有一定效果。有研究表明,饭前饭后间歇步行可能有助于降低餐后低血压的发生率,但餐后低血压患者仍应适当卧床休息。
另一件要记住的事情是监测你的血压。高血压患者不要一感到头晕就认为自己血压高。盲目服用降血压药物可能会适得其反。请注意,也可能发生餐后低血压和体位性低血压。
一、中午睡醒后心跳加快的原因?
这种情况常常发生在刚睡醒后,心脏的供血量突然增加,心跳加快。醒来后应该躺下1分钟。这有助于防止起床后头晕,保护心脏,缓解大脑暂时供血不足的情况。如果这种情况持续较长时间,建议去医院做相关检查,注意健康饮食习惯,避免熬夜,避免情绪化行为。
二、心跳快,头晕?
心跳加快和头晕可能是高血压或急性心脏病引起的。如果出现心跳加快和头晕的情况,最好先躺下来吸氧。此外,您可能需要服用一些药物。例如,如果患有高血压、冠心病,就应该服用降压药、冠状动脉扩张剂、抗凝药等。
中午起床后头晕心跳很快和午觉醒来头晕心跳很快心慌这种话题就介绍到这儿了,如果本篇文章对诸位有所帮助,请持续关注并收藏本站吧。
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